高齢者割合が3割に迫る。就業者数は過去最高。データで見る超高齢社会の現在

「体力が落ちて、一人暮らしは不安」「子どもに迷惑をかけることなく過ごしたい」など、さまざまな理由から、将来の介護保険施設への入所を検討しているシニア世代は少なくありません。しかし、いざというとき、どのような施設に、どうすれば入所できるのでしょうか？ この記事では、代表的な介護保険施設の役割や入所条件、事前に確認しておきたいポイントについて見ていくことにします。 介護保険施設の入所条件とは 一言に「介護保険施設」といっても、それぞれ役割や入所条件が異なるため、事前リサーチが重要です。 例えば、通称「特養」と呼ばれることも多い「特別養護有料老人ホーム」は、看取りまで含めた終身での生活を前提とした施設です。そのため入所条件も厳しく、原則として要介護3以上かつ65歳以上の高齢者に限定されています。特養は安価なため需要も非常に高く、2022年時点で25万人以上の入所待機者がいるという実情があります。 また、「老健」とも呼ばれる「介護老人保健施設」は、病院退院後すぐに在宅生活に戻るのが不安な方を対象にした施設。充実したリハビリを受けながら在宅復帰を目指します。あくまでも在宅復帰までの「つなぎ」が目的のため、入所期間は原則として3～6ヵ月程度です。老健に入所するためには、要介護1以上に認定されている必要があります。 「介護保険施設」の中には、「介護医療院」という施設もあります。介護医療院は、長期的な医療と介護の両方を必要とする、要介護1以上の人を対象にした施設のこと。医師や看護師が常駐し、手厚い医療的ケアを受けながら過ごせるのが特長です。 入所前に確認しておきたいポイント 介護保険施設によって条件などが異なるため、入所前にしっかりとリサーチをしておくことが重要です。特に、以下のポイントに留意してリサーチを進めると良さそうです。 1. 要介護度と施設がマッチしているか 介護保険施設を利用するためには、前提として市区町村から要介護認定を受けている必要があります。要介護度の認定結果によって入所できる施設やサービスが異なるため、一度チェックしておくと良いでしょう。 2. 必要な医療的ケアに対応できるか 医療と介護がセットになっている介護医療院を除き、基本的に介護保険施設はあくまでも「生活の場」のため、おこなえる医療行為が限定されます。医療ニーズが高い方は介護医療院を検討するなど、それぞれの状態に最適な施設を選ぶ必要があります。 3. 身元引受人が必要かどうか 急変や入院といった緊急時の連絡や費用の連帯保証のため、入所に際して身元引受人が求められるケースが多々あります。身寄りがおらず、身元引受人が必要な施設に入所したい場合は、契約締結や財産管理の代行などをおこなう「成年後見人」を立てると良いかもしれません。 さらに、施設に入所するとなったら月々まとまった金額を支払う必要があるため、費用のチェックも忘れずにしておきたいところです。 介護施設への入所は、今後を左右する人生の大きな選択のひとつ。それぞれの施設の条件等を熟慮して、納得のいく施設を見つけていきたいですね。 参考 「特別養護老人ホームの入所申込者の状況」厚生労働省

日本は、世界的に見ても睡眠時間が短いと言われています。現に、2021年のOECD（経済協力開発機構）の調査によると、日本の睡眠時間はスウェーデンやトルコ、中国などの33ヵ国の中で最下位であることが明らかになりました。 慢性的な睡眠不足は体内にさまざまな悪影響を及ぼします。将来の認知症リスクの上昇もそのひとつです。 本記事では、最新の研究データをもとに、睡眠が脳の健康に果たす役割について考えていくことにします。 睡眠時間が6時間以下の人は認知症リスクが上昇 「睡眠不足が認知症の発症リスクにつながる」ことを強力に裏付けたのが、2021年に科学誌『Nature Communications』に掲載されたフランスの研究です。 この研究では、平均年齢50.6歳の7959人を対象に、25年間にわたる追跡調査を実施。中年期（50代、60代）の睡眠時間と、その後の認知症発症との関連を分析しました。 その結果、一晩の睡眠時間が平均6時間以下だった人は、7時間睡眠の人と比べて、認知症を発症するリスクが約30％上昇することが明らかになったのです。この研究では、肥満や心臓病、うつ病といった他の健康要因を考慮しても、睡眠時間そのものが独立したリスク因子であることが示されました。 なぜ睡眠が脳を守るのか？脳の「大掃除タイム」がカギ では、なぜ睡眠不足が認知症の発症リスクを高めてしまうのでしょうか。 そのメカニズムのカギを握るのが、「グリンパティック・システム」と呼ばれる脳の老廃物を排出する機能です。最近の研究によって、私たちの脳は、特に深いノンレム睡眠中に、このシステムを活発化させ、脳内に蓄積した「アミロイドベータ（アルツハイマー病の原因となるたんぱく質の一種）」などの老廃物を洗い流していることが分かってきました。 つまり、脳にとって睡眠は、脳内に溜まった有害な老廃物を排出するための大切な「大掃除タイム」であると言えるでしょう。 睡眠時間が短かったり睡眠が浅かったりすると、この「大掃除」が不十分な状態が続くため、脳内に「アミロイドベータ」などの老廃物が20年、30年と長い時間をかけて蓄積していきます。やがて「アミロイドベータ」は神経細胞を破壊し、認知症を引き起こしてしまうと考えられています。 フランスの最新研究で、睡眠時間そのものが認知症の発症リスクとなることがわかりました。長く健やかに過ごしていくためにも、日々の睡眠を見直してみても良いかもしれませんね 参考OECD deta explorerAssociation of sleep duration in middle and old age with incidence of dementia「脳を掃除するしくみ：グリンファティックシステムとは何か」日本神経学会

加齢とともに、多くの人が実感するようになるのが「もの忘れ」。しかし、そのもの忘れは単なる加齢による自然な変化ではなく、認知症の始まりである可能性もあるため、見極めは非常に重要です。 そこで本記事では、論文などの一次情報や専門家の知見をもとに、もの忘れと認知症の違いや認知機能の改善方法を見ていくことにします。 「もの忘れ」と「認知症」の大きな違い 加齢による「もの忘れ」と病的な認知機能低下である「認知症」は何が違うのでしょうか。 早期からの認知症予防（ブレインケア）を提唱している医師の今野裕之氏は、単なるもの忘れと認知症の違いについて、次のように話しています。 「もの忘れは、加齢によって脳の機能が低下し、記憶力の低下や、思考の整理がうまくいかなくなる状態のこと。体験したことの一部を忘れることもあるが、忘れているという自覚があり、日常生活には支障をきたさない。一方、認知症になると脳の機能の低下が進み、記憶障害に加えて判断力や実行機能なども低下するため、日常生活に明らかな支障が生じる。また、体験したことそのものを忘れ、忘れている自覚がないことも特徴だ（Webメディア「HALMEKup」より）」 早期からの生活習慣の改善で認知症を防ぐ 「もの忘れ」と「認知症」の中間を指す「軽度認知障害（MCI）」にも注意が必要です。軽度認知障害は生活への支障はそれほど大きくはないものの、単なるもの忘れ以上に記憶力の低下などが顕著になった状態のことをいいます。 MCI研究の第一人者であるPetersen氏の研究によると、健常な高齢者が1年で認知症に移行する割合は1〜2％ですが、軽度認知障害の人では1年で10％程度が認知症に移行するそうです。つまり、軽度認知障害の状態のまま放置すれば、高い確率で認知症に移行するため、早期からの対策が重要です。 今野氏によると、軽度認知障害の段階で適切な対策を講じることで、認知機能の改善や、認知症への進行を遅らせる効果が期待できるといいます。また、認知機能の改善には以下のような対策が有効だそうです。 1.ウォーキング：少し息が上がるくらいの運動は、脳の神経細胞の成長を促す「BDNF（脳由来神経栄養因子）」という物質を増やす 2.新しい趣味に挑戦する：楽器演奏や絵画などの新しいことへの挑戦は、脳の神経ネットワークを豊かにし、認知機能の低下を補う「認知予備能」を高める効果が期待できる 3.質の良い睡眠の確保：深い睡眠中に、脳の老廃物であるアミロイドベータなどが排出される「グリンパティック・システム」が活発に働くことが、近年の研究で明らかになっている もの忘れや軽度認知障害の段階で生活習慣を改善することで、より長い期間豊かな老後を過ごせる可能性が高まります。ぜひ家族や周りの人と話し合いながら、生活習慣を見直してみてくださいね。 参考Mild Cognitive Impairment Clinical Characterization and Outcome-JAMA Neurology

「介護付き有料老人ホーム」とは、介護サービスが常に受けられる有料老人ホームのことを指します。介護職員が24時間常駐し、食事・入浴・排泄などの生活支援を受けながら、自分らしい生活を続けられるのが特徴です。 少子高齢化が進むなか、「家族だけでは介護が難しい」「将来、介護が必要になったときの住まいを考えておきたい」という方が増えています。 この記事では、介護付き有料老人ホームの特徴・サービス内容・費用・入居条件・選び方まで、初めての方にもわかりやすく解説します。 介護付き有料老人ホームの定義と特徴 介護付き有料老人ホームは、都道府県から「特定施設入居者生活介護」の指定を受けた施設です。この指定により、入居者は介護保険を使って施設内の介護サービスを受けることができます。 主に民間企業が運営しているため、サービスの内容や料金は施設ごとに異なります。また、入居基準も施設により異なり、自立している方から介護が必要な方まで幅広く受け入れている施設も。選択肢が幅広いため、自分に合った施設を選ぶことができます。 看取りまで対応している施設も多数あり、「終の棲家（ついのすみか）」を選ぶうえでも選択肢のひとつとなります。 主な特徴 介護職員が24時間常駐しており、夜間や緊急時も対応可能 介護・生活支援・食事・健康管理などが一体的に提供される 看取り対応が可能な施設もあり、終身まで安心して暮らせる 居室は個室型が多く、プライバシーを確保できる 費用と入居条件のまとめ 費用相場 入居時費用 0～数千万円 月額利用料 15～30万円 入居条件 要介護度 自立～要介護5※1 認知症 対応可 看取り 対応可 入居のしやすさ ◯ ※施設の種類によって異なります。 特定施設入居者生活介護とは 特定施設入居者生活介護は、厚生労働省の定めた基準を満たす施設で受けられる介護保険サービスです。ケアマネジャーが作成したケアプランに基づき提供される食事や入浴・排泄など介助のほか、生活支援、機能回復のためのリハビリなどもおこなわれます。指定を受けてこのサービスを提供する施設は、一般的に「特定施設」の略称で呼ばれています。 他の施設との違い 施設の種類主な特徴介護体制介護付き有料老人ホーム介護職員常駐、介護サービス込み24時間体制住宅型有料老人ホーム生活支援中心、介護は外部事業者利用外部依頼サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）自立～軽介護者向け外部利用中心 介護付き有料老人ホームの種類と入居基準 介護付き有料老人ホームには「介護専用型」「混合型」「健康型」の3種類があり、それぞれ入居条件が異なります。 介護度 ...

認知症の方の介護は大変です。「そろそろ施設への入居を検討しよう」と思っても、認知症の症状があると、入居を断られてしまうのではと心配もあるでしょう。 そこで検討したいのが「グループホーム」という選択肢です。 グループホームは認知症高齢者のための介護施設。住み慣れた地域で暮らし続けられる地域密着型サービスであり、正式な名称を「認知症対応型共同生活介護」といいます。 こちらの記事では、グループホームについて解説していきます。入居条件をはじめ、グループホームで受けられるサービスや費用、施設選びのポイントも紹介しますので、ぜひ参考にしてください。 この記事を読めばこれがわかる！ グループホームの詳細がわかる！ グループホームを選ぶ際のポイントがわかる！ グループホームへ入居する際の注意点がわかる！ グループホームとは グループホームとは、認知症高齢者のための介護施設です。専門知識と技術をもったスタッフの援助を受けて、要支援2以上の認知症高齢者が少人数で共同生活を送ります。 調理や食事の支度、掃除や洗濯など、入居者が自身の能力に合った家事をして自分らしく共同生活を過ごすところが、ほかの介護施設や老人ホームとは異なるポイントです。 グループホームの目的は、認知症高齢者が安定した生活を送ること。そのために、ほかの利用者やスタッフと協力して生活に必要な家事をおこなうことで認知症症状の進行を防ぎ、できるだけ能力を維持するのです。 グループホームは少人数「ユニット」で生活 グループホームでは「ユニット」と呼ばれるグループごとに区切って共同生活を送るのが決まり。１ユニットにつき5人から9人、原則として1施設につき2ユニットまでと制限されています。 少人数に制限する理由は、心穏やかに安定して過ごしやすい環境を整えるため。環境変化が少なく、同じグループメンバーで協力して共同生活することは、認知症の進行を防ぐことに繋がります。 慣れ親しんだ場所を離れて新しい生活をするのは認知症の方には特に心配が尽きないもの。その心配を軽減するため、家庭での生活にできるだけ近づけ、安心して暮らせるようにしています。 グループホームの入居条件 グループホームの入居条件は以下の通りです。 原則65歳以上でかつ要支援2以上の認定を受けている 医師から認知症の診断を受けている 心身とも集団生活を送ることに支障がない グループホームと同一の市町村に住民票がある 生活保護を受けている方も入居は可能 生活保護を受けていてもグループホームに入ることは基本的には可能です。しかし、「生活保護法の指定を受けている施設に限られる」などの条件があるので、実際の入居に関しては、行政の生活支援担当窓口やケースワーカーに相談してみましょう。 「心身とも集団生活を送ることに支障のない」という判断基準は施設によって異なります。入居を希望している施設がある場合には、施設のスタッフに相談しましょう。 グループホームから退去を迫られることもある!? グループホームを追い出される、つまり「強制退去」となることは可能性としてゼロではありません。一般的に、施設側は入居者がグループホームでの生活を続けられるように最大限の努力をします。それでも難しい場合は、本人やその家族へ退去を勧告します。「暴言や暴力などの迷惑行為が著しい場合」「継続的に医療が必要になった場合」「自傷行為が頻発する場合」etc。共同生活が難しくなった場合には追い出されてしまうこともあるのです グループホームでの暮らし・サービス グループホームで受けられるサービスは主に以下です。 生活支援 認知症ケア 医療体制 看取り それぞれ詳しく見てみましょう。 生活支援 グループホームでは以下の生活面でのサービスを受けられます。 食事提供　：◎ 生活相談　：◎ 食事介助　：◎ 排泄介助　：◎ 入浴介助　：◎ 掃除・洗濯：◯ リハビリ　：△ レクリエーション：◎ グループホームでは、入居者の能力（残存能力）に合った家事を役割分担して自分たち自身でおこなうことになります。 例えば、食事の準備として買い出しから調理、配膳、後片付けまで。また、そして洗濯をして、干すまで…など。そのために必要な支援を、認知症ケアに長けた専門スタッフから受けられるのが、グループホームの大きな特徴です。 グループホームは日中の時間帯は要介護入居者3人に対して1人以上のスタッフを配置する「3:1」基準が設けられています。施設規模によっては付き添いやリハビリなどの個別対応が難しいので、入居を検討する際は施設に確認しましょう。 認知症ケア グループホームでは、認知症の進行を遅らせ、穏やかな生活を送れるようにするためのケアが日常的に行われています。 少人数制の家庭的な環境の中で、スタッフが入居者一人ひとりの生活リズムや性格を理解し、声かけや見守り、会話を通じて安心感を提供します。 また、料理や掃除などの役割を担ってもらうことで「できること」を引き出し、自尊心を保つ支援が重視されています。こうしたケアにより、認知症の方が自分らしく過ごせる環境づくりが実現されています。 医療体制 グループホームの入居条件として「身体症状が安定し集団生活を送ることに支障のない方」と定義しているように、看護師が常駐していたり、医療体制が整っているところはまだまだ少ないです。 しかし近年、高齢化が進む社会の中で、グループホームの入居者の状況も変わってきています。 現在は看護師の配置が義務付けられていないので、医療ケアが必要な人は入居が厳しい可能性があります。訪問看護ステーションと密に連携したり、提携した医療機関が施設が増えたりもしているので、医療体制について気になることがあれば、施設に直接問い合わせてみましょう。 看取り 超高齢社会でグループホームの入所者も高齢化が進み、「看取りサービス」の需要が増えてきました。 すべてのグループホームで看取りサービス対応しているわけではないので、体制が整っていないグループホームの多くは、医療ケアが必要な場合、提携医療施設や介護施設へ移ってもらう方針を採っています。 介護・医療体制の充実度は施設によってさまざまです。介護保険法の改正が2009年に行われ、看取りサービスに対応できるグループホームには「看取り介護加算」として介護サービスの追加料金を受け取れるようになりました。 看取りサービスに対応しているグループホームは昨今の状況を受け増加傾向にあります。パンフレットに「看取り介護加算」の金額が表記されているかがひとつの手がかりになります。 グループホームの設備 グループホームは一見、普通の民家のようで、家庭に近い雰囲気が特徴ですが、立地にも施設基準が設けられています。 施設内設備としては、ユニットごとに食堂、キッチン、共同リビング、トイレ、洗面設備、浴室、スプリンクラーなどの消防設備など入居者に必要な設備があり、異なるユニットとの共有は認められていません。 入居者の方がリラックスして生活できるように、一居室あたりの最低面積基準も設けられています。このようにグループホーム設立にあたっては一定の基準をクリアする必要があります。 定員 定員は5人以上9人以下1つの事業所に2つの共同生活住居を設けることもできる（ユニットは2つまで） 居室 １居室の定員は原則１人面積は収納設備等を除いて7.43㎡（約4.5帖）以上 共有設備 居室に近接して相互交流ができるリビングや食堂などの設備を設けること台所、トイレ、洗面、浴室は９名を上限とする生活単位（ユニット）毎に区分して配置 立地 病院や入居型施設の敷地外に位置している利用者の家族や地域住民と交流ができる場所にある グループホームの費用 グループホーム入居を検討する際に必要なのが初期費用と月額費用です。 ここからは、グループホームの入居に必要な費用と、「初期費用」「月額費用」それぞれの内容について詳しく解説していきます。 ...

有料老人ホームとは、民間事業者が運営する高齢者向けの居住施設を指します。介護が必要な方はもちろん、自立して生活できる方まで、幅広い高齢者を対象にしているのが特徴です。 「老人ホーム」と聞くと、特別養護老人ホーム（特養）を思い浮かべる方も多いでしょう。しかし特養は、原則として要介護3以上でなければ入居できず、さらに入居待機者が多いという課題があります。その一方で有料老人ホームは、比較的入居しやすく、生活支援から介護、医療連携まで幅広いサービスを受けられることが魅力です。 本記事では、有料老人ホームの種類や費用、提供されるサービス、そして特養やサービス付き高齢者向け住宅との違いまでをわかりやすく解説します。これから施設を検討される方やご家族にとって、選択の参考になる情報をまとめました。 有料老人ホームの種類 有料老人ホームには、以下の3種類があります。 介護付き有料老人ホーム 住宅型有料老人ホーム 健康型有料老人ホーム この3種類の違いを以下にまとめています。 種類 介護付き有料老人ホーム ...