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胃ろうとは

胃ろうは、胃の内容物を体外に排出するために使用される医療的な処置です。胃ろうは、通常、胃ろうチューブと呼ばれる柔軟なチューブを経口または経鼻的に挿入し、胃に到達させます。

胃ろうの主な目的は、以下のような状況で胃の内容物を排出することです。


1. 胃の排液：重度の嘔吐や胃液の蓄積を制御するために、胃内の液体を体外に排出します。これは、消化管の手術後や消化管の機能障害、胃癌などの疾患の治療や緩和ケアにおいて頻繁に行われます。


2. 栄養補給：胃ろうチューブを介して栄養補給を行うことができます。この方法は、経口摂取が困難な状態（嚥下障害、意識障害、食道狭窄など）や、栄養摂取が不十分な状況（栄養不良、食欲不振、激しい嘔吐）の患者に使用されます。


胃ろうのチューブは、経口的な挿入（口からの挿入）または経鼻的な挿入（鼻からの挿入）の方法で胃に配置されます。挿入後は、胃ろうチューブは外部に接続されたバッグやポンプなどの装置を介して内容物を排出または栄養補給します。

胃ろうは、特定の状況で必要とされる重要な医療的な処置ですが、2012年に「介護サービスの基盤強化のための介護保険法等の一部を改正する法律」が施行されたことで、「喀痰（かくたん）吸引等研修」を受けた介護福祉士も、胃ろうを含めた特定の医療行為がおこなえるようになりました。


「いい介護」で胃ろうが必要でも入居できる老人ホームを探す

老人ホームでの胃ろうに関するよくある質問

胃ろうが必要な人は老人ホームへ入居できますか？

胃ろうが必要な人でも看護師が常駐している施設であれば入居できます。

看護師が24時間常駐する老人ホームが増えたことや、2012年の介護保険法改正により研修を受けた介護福祉士も対応できるようになったことで、受け入れの幅も広がりました。

胃ろうが必要な人はどんな老人ホームに入居すべきですか？

「対応できる職員体制が整っているか」「口腔ケアにしっかりと対応してくれるか」「その人にあった栄養剤を選んでくれるか」などが挙げられます。

特に職員体制の部分では、看護師がどの時間帯に勤務しているか、嚥下機能維持のためのリハビリ専門職がいるのかなど施設へ確認する必要があります。

看護師以外が胃ろうをおこなうことはありますか？

2012年に「介護サービスの基盤強化のための介護保険法等の一部を改正する法律」が施行されたことで、「喀痰（かくたん）吸引等研修」を受けた介護福祉士も、胃ろうを含めた特定の医療行為がおこなえるように認められました。

ただし、研修を受けた介護福祉士が特定の医療行為をおこなうには、所属する事業所が「登録特定行為事業者」として各都道府県に登録している必要があります。

看護師に胃ろうをしてもらいたい希望があれば、24時間看護師が常駐している施設を選ぶのもひとつの手段です。

長野県の介護施設・老人ホームの相場情報

市区町村 中央値 平均値
入居一時金 月額費用 入居一時金 月額費用
長野市 10.0万円 14.5万円 10.1万円 15.0万円
施設種別 中央値 平均値
入居一時金 月額費用 入居一時金 月額費用
介護付き
有料老人ホーム		 397.0万円 23.8万円 1,245.1万円 25.6万円
サービス付き
高齢者向け住宅		 15.4万円 14.5万円 17.5万円 17.2万円
グループホーム 10.0万円 13.8万円 11.6万円 13.5万円

長野県の高齢者支援の取り組み

長野県では、「『人生二毛作社会』の確立」として元気な高齢者が社会活動や就業などを支援する取り組みをおこなっています。

具体的には以下のような事業をおこなっています。

  • シニア活動推進コーディネーター
  • 長野県シニア大学

シニア活動推進コーディネーター

「シニア活動推進コーディネーター」は、社会活動をしたいと考えているシニアとシニアの参加を求めている団体をマッチングさせるスタッフ。団体の情報を収集して提供することで、よりスムーズに多くのシニアが活動に参加をする支援をしています。

コーディネーターが提供する情報には、ボランティアや就業に関するものだけでなく、老人クラブなどによる活動や起業・創業にまつわるものも。NPO法人や商工団体との連携も円滑に進めてくれます。

参考:「シニア活動推進コーディネーターについて」（長野県）

長野県シニア大学

「長野県シニア大学」は、おおむね50歳以上の人が参加できる大学。コミュニケーションや健康、社会情勢といった教養から、書道や写真といった趣味に関する授業もおこなっています。

また、地域の課題解決について学びたい人は、専門コースでより専門的に学習できます。専門コースには、社会的起業を学ぶ「ビジネスデザインコース」、住民が主体的に活躍する地域づくりや居場所づくりを学ぶ「コミュニティデザインコース」、創造的な生き方を学ぶ「ライフデザインコース」があります。

長野県シニア大学は、シニアの多様な生き方や価値観を大切にしながら、シニア自ら地域課題に気づいて、地域に関わる人材を育成することを目指しています。

参考:「シニア大学」（公益財団法人 長野県長寿社会開発センター）

長野県の老人ホーム事情

2023年6月時点で長野県には特別養護老人ホームが240施設あり、定員の合計は1万3698名となっています。

長野県では特別養護老人ホームのさらなる整備を進めています。過去の整備の結果、入所待機者の数は減っているものの、今後も高齢化が進むことに備えて特別養護老人ホームのさらなる増床を目指しています。

県の取り組みによって特別養護老人ホームの定員数は増えていきますが、まだまだ入所待機者が多いのが実情です。施設によっては申込が集中して、入所まで1年以上かかる可能性もあります。そのため、急いで入居したい場合は、有料老人ホームなどの民間の介護施設も合わせて検討するのがおすすめ。民間の老人ホームは施設ごとにサービスが異なることが多いので、これだけは外せない条件などを整理してから施設探しをしましょう。

参考:「特別養護老人ホーム（指定介護老人福祉施設）一覧表」（長野県）

参考:「第9期 長野県高齢者プラン」（長野県）

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