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要介護4とは？

要介護4は要介護認定の中で2番目に介護負担が大きい状態を言います。

要介護の状態が進行して自力で立ったり歩いたりできず、トイレや食事、入浴などにすべて介助が必要です。ほぼ寝たきりになったり、車いすがないと歩けない場合もあります。

思考力や理解力が衰えるので、家族と意思疎通をとることが難しくなります。認知症の場合は徘徊や暴言のような問題行動が目立ってくるので、本人だけではなく家族の負担も大きい状態です。


要介護3の状態に加えて、日常生活動作能力がさらに低下している状態を指します。介護なしの生活は難しいと考えて良いでしょう。また思考力、判断力の低下も著しく不安行動が見られることもあります。

老人ホームでの要介護4に関するよくある質問

要介護4はどういう状態ですか？

要介護3の状態に加えて、日常生活動作がさらに低下している状態を指します。主に自力で立ったり歩いたりできず、トイレや食事、入浴などにすべて介助が必要で、寝たきり状態や車椅子が必須のケースも多いです。


また認知症の場合、症状がより進行し徘徊や被害妄想などの問題行動も目立ち、家族の負担が増えます。

要介護4でも生活保護は受けられますか？

要介護4の人でも生活保護は受けられ、老人ホームへの入居もできます。公的施設である特別養護老人ホームであれば、生活保護の受け入れもおこなっており、要介護4の人の身体状況であれば最適な施設と言えます。


ただし、特別養護老人ホームは費用が安価ということもあり、入居待機者が多く、すぐに入居できない点がデメリットとして挙げられます。特別養護老人ホームに空室がない場合は、生活保護を受け入れている有料老人ホームの検討も視野に入れましょう。

要介護4の人を在宅で介護するのは厳しいですか？

要介護4の段階になると、身体状況として在宅介護は難しいと言えるでしょう。

医療的ケアなどが今後必要となった場合、利用する介護サービスが増え、場合によっては施設に入居するよりも経済面で逼迫する恐れがあります。


また要介護4になると判断力や理解力の面でも大きく後退し、介護する側の負担も大きくなり、場合によって介護うつを発症するリスクもあります。

宮崎県の高齢者支援の取り組み

宮崎県には、高齢者を支援する取り組みとして、以下のようなものがあります。
  • みやざきオレンジドクター
  • 家族と地域の絆力事業
  • シニアインターンシップ事業

みやざきオレンジドクター

「みやざきオレンジドクター」とは、認知症患者への対応に意欲を持っている医師を登録することで、認知症の相談窓口として県民に公表する取り組みです。

みやざきオレンジドクターは、認知症の早期診断・早期対応を目指し、症状の変化に応じた医療を提供します。また、症状に合わせた介護サービスをスムーズに認知症患者に提供するために、行政や地域包括支援センターとの連携もおこなっています。

参考:「みやざきオレンジドクターについて」（宮崎県）

家族と地域の絆力事業

高齢者が地域とつながるきっかけづくりとして、ノルディックウォーキング教室を開催。外出機会の創出や災害時に備えた体力づくり、近隣住民と声を掛け合える関係づくりなども目的としています。

そのほかにも、臨床心理士によって一人暮らし高齢者へアドバイスなどの心理的サポートも推進。また、高齢者の見守り活動などをおこなっている保健師、介護福祉士、訪問看護師などに研修をおこない、高齢者支援のための体制づくりを援助しています。

参考:「家族と地域の絆力事業 」（宮崎県）

シニアインターンシップ事業

「シニアインターンシップ」は、元気な高齢者が自分にあったボランティアなどを見つけるために活動を体験できる事業。体験は3～10日で設定されており、本格的な活動よりもハードルが低くなっています。

体験できる活動は、小中学生の学習支援や河川敷の草刈り・ゴミ拾い、放課後児童クラブのスタッフなど、多岐に渡っているので、興味のある活動に気軽に参加できるようになっています。

参考:「シニアインターンシップ事業」（宮崎県社会福祉協議会）

宮崎県の老人ホーム事情

宮崎県の特別養護老人ホームは108施設、合計の定員は6072人です。県内の特別養護老人ホームの4分の一にあたる25施設が宮崎市に集中。県庁所在地であり人口が集まっている宮崎市に、特別養護老人ホームも多くある状況です。

ちなみに厚生労働省の調査によると、宮崎県の特別養護老人ホームの入居待機者数は、2022年4月時点で2536人となっています。

特別養護老人ホームと同じく公的な介護施設である介護老人保健施設は、県内に43施設あります。特別養護老人ホームが終身利用が可能なのに対して、介護老人保健施設は3～6ヵ月ほどで退所するケースが多いのが特徴。特別養護老人ホームは常に介助が必要な高齢者の住まいですが、介護老人保健施設はリハビリによって自宅に戻ることを目的とした施設なので入所期間が異なります。

特別養護老人ホームなどの公的な介護施設は、施設によっては入所まで数ヵ月～数年かかることがあります。そのため、すぐに入居したい場合は有料老人ホームなどの民間の介護施設も合わせて検討することがおすすめです。

参考:「特別養護老人ホーム」（宮崎県）

参考:「介護老人保健施設」（宮崎県）

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