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胃ろうとは

胃ろうは、胃の内容物を体外に排出するために使用される医療的な処置です。胃ろうは、通常、胃ろうチューブと呼ばれる柔軟なチューブを経口または経鼻的に挿入し、胃に到達させます。

胃ろうの主な目的は、以下のような状況で胃の内容物を排出することです。


1. 胃の排液：重度の嘔吐や胃液の蓄積を制御するために、胃内の液体を体外に排出します。これは、消化管の手術後や消化管の機能障害、胃癌などの疾患の治療や緩和ケアにおいて頻繁に行われます。


2. 栄養補給：胃ろうチューブを介して栄養補給を行うことができます。この方法は、経口摂取が困難な状態（嚥下障害、意識障害、食道狭窄など）や、栄養摂取が不十分な状況（栄養不良、食欲不振、激しい嘔吐）の患者に使用されます。


胃ろうのチューブは、経口的な挿入（口からの挿入）または経鼻的な挿入（鼻からの挿入）の方法で胃に配置されます。挿入後は、胃ろうチューブは外部に接続されたバッグやポンプなどの装置を介して内容物を排出または栄養補給します。

胃ろうは、特定の状況で必要とされる重要な医療的な処置ですが、2012年に「介護サービスの基盤強化のための介護保険法等の一部を改正する法律」が施行されたことで、「喀痰（かくたん）吸引等研修」を受けた介護福祉士も、胃ろうを含めた特定の医療行為がおこなえるようになりました。


「いい介護」で胃ろうが必要でも入居できる老人ホームを探す

老人ホームでの胃ろうに関するよくある質問

胃ろうが必要な人は老人ホームへ入居できますか？

胃ろうが必要な人でも看護師が常駐している施設であれば入居できます。

看護師が24時間常駐する老人ホームが増えたことや、2012年の介護保険法改正により研修を受けた介護福祉士も対応できるようになったことで、受け入れの幅も広がりました。

胃ろうが必要な人はどんな老人ホームに入居すべきですか？

「対応できる職員体制が整っているか」「口腔ケアにしっかりと対応してくれるか」「その人にあった栄養剤を選んでくれるか」などが挙げられます。

特に職員体制の部分では、看護師がどの時間帯に勤務しているか、嚥下機能維持のためのリハビリ専門職がいるのかなど施設へ確認する必要があります。

看護師以外が胃ろうをおこなうことはありますか？

2012年に「介護サービスの基盤強化のための介護保険法等の一部を改正する法律」が施行されたことで、「喀痰（かくたん）吸引等研修」を受けた介護福祉士も、胃ろうを含めた特定の医療行為がおこなえるように認められました。

ただし、研修を受けた介護福祉士が特定の医療行為をおこなうには、所属する事業所が「登録特定行為事業者」として各都道府県に登録している必要があります。

看護師に胃ろうをしてもらいたい希望があれば、24時間看護師が常駐している施設を選ぶのもひとつの手段です。

神奈川県藤沢市の介護施設・老人ホームの相場情報

神奈川県の介護施設・老人ホームの相場情報

市区町村 中央値 平均値
入居一時金 月額費用 入居一時金 月額費用
藤沢市 360.2万円 25.4万円 596.2万円 30.5万円
横浜市鶴見区 60.0万円 20.6万円 449.5万円 23.3万円
横浜市神奈川区 695.0万円 31.6万円 1,068.9万円 38.4万円
横浜市中区 1,235.0万円 35.5万円 1,626.3万円 44.3万円
横浜市南区 70.3万円 21.6万円 336.0万円 24.8万円
横浜市保土ケ谷区 560.5万円 21.5万円 1,187.9万円 23.7万円
横浜市磯子区 375.0万円 26.2万円 391.1万円 28.1万円
横浜市金沢区 300.0万円 20.0万円 314.6万円 20.3万円
横浜市港北区 59.2万円 22.0万円 463.7万円 26.9万円
横浜市戸塚区 350.0万円 27.0万円 865.1万円 31.6万円
横浜市港南区 66.0万円 22.0万円 215.0万円 23.7万円
横浜市旭区 300.0万円 27.0万円 677.6万円 30.1万円
横浜市緑区 528.0万円 26.1万円 808.7万円 29.2万円
横浜市瀬谷区 480.0万円 23.4万円 530.6万円 26.2万円
横浜市栄区 1,190.0万円 33.6万円 1,322.4万円 38.5万円
横浜市泉区 300.0万円 22.5万円 417.9万円 24.3万円
横浜市青葉区 475.0万円 29.8万円 862.8万円 33.0万円
横浜市都筑区 690.0万円 26.8万円 1,228.8万円 27.0万円
川崎市川崎区 300.0万円 23.5万円 413.6万円 25.2万円
川崎市幸区 50.0万円 23.0万円 323.5万円 23.3万円
川崎市中原区 687.0万円 27.5万円 1,036.9万円 34.9万円
川崎市高津区 730.0万円 26.4万円 853.0万円 30.3万円
川崎市多摩区 542.5万円 23.8万円 618.8万円 27.2万円
川崎市宮前区 480.0万円 24.1万円 1,714.7万円 29.1万円
川崎市麻生区 500.0万円 26.1万円 656.1万円 30.9万円
相模原市緑区 22.5万円 16.4万円 185.5万円 17.1万円
相模原市中央区 57.0万円 18.1万円 472.4万円 20.3万円
相模原市南区 448.7万円 23.9万円 864.7万円 29.8万円
横須賀市 580.0万円 22.2万円 824.5万円 25.3万円
平塚市 65.0万円 21.3万円 655.2万円 23.5万円
鎌倉市 850.0万円 37.1万円 1,696.2万円 48.3万円
小田原市 60.0万円 19.4万円 292.0万円 20.5万円
茅ヶ崎市 67.1万円 24.0万円 690.4万円 28.5万円
逗子市 698.0万円 28.7万円 666.7万円 30.5万円
三浦市 54.3万円 20.4万円 297.0万円 25.2万円
秦野市 41.4万円 19.7万円 430.4万円 23.2万円
厚木市 21.0万円 14.6万円 125.9万円 16.8万円
大和市 196.6万円 20.1万円 320.6万円 22.2万円
伊勢原市 21.0万円 18.2万円 177.7万円 19.7万円
海老名市 520.0万円 24.7万円 529.8万円 27.4万円
座間市 21.0万円 21.3万円 314.4万円 23.8万円
南足柄市 12.0万円 14.1万円 18.8万円 15.1万円
綾瀬市 250.0万円 18.4万円 237.3万円 20.5万円
葉山町 695.0万円 34.5万円 1,030.8万円 37.0万円
寒川町 10.7万円 13.8万円 14.5万円 14.1万円
施設種別 中央値 平均値
入居一時金 月額費用 入居一時金 月額費用
介護付き
有料老人ホーム		 711.3万円 30.4万円 839.2万円 33.2万円
住宅型
有料老人ホーム		 550.0万円 28.3万円 725.5万円 33.4万円
サービス付き
高齢者向け住宅		 31.0万円 21.8万円 65.0万円 24.8万円
グループホーム 20.0万円 17.2万円 19.3万円 17.5万円

藤沢市の高齢者支援の取り組み

藤沢市は、高齢者の暮らしや介護をする人への支援をおこなっています。主には以下のような取り組みをしています。

  • 湘南すまいるバス（高齢者福祉バス）
  • 福祉タクシー利用券
  • 紙おむつ支給事業
  • 緊急通報サービス
  • 一声ふれあい収集

湘南すまいるバス（高齢者福祉バス）

60歳以上で市内の老人保健センターの利用カードを持っている方は、老人保健センターから発車している巡回送迎バスを利用できます。

このバスは、市内3ヵ所の老人福祉センターから公共交通機関がないなどの交通の不便な地域を中心に巡回しています。

利用するには、老人福祉センターの利用カードが必要です。そのため、老人福祉センターで利用登録をする必要があります。

参考:「湘南すまいるバス（高齢者福祉バス）」（藤沢市）

福祉タクシー利用券

寝たきりの高齢者を対象に、「藤沢市福祉タクシー利用券（距離制運賃用）」を交付しています。これは病院の通院などの際に利用できる券で、1回の乗車につき2400円分まで使えます。利用券の超過分は自己負担となります。

この券は1ヵ月3600円分、年間最大4万3200円分が交付されます。

利用するには、所定の申請書に記入のうえ、市役所の高齢者支援課もしくは市民センター窓口に提出する必要があります。

参考:「福祉タクシー利用券について（旧みどりのタクシー券）」（藤沢市）

紙おむつ支給事業

おむつを日常的に利用している高齢者を対象に、紙パンツや尿パッドの支給をおこなっています。藤沢市指定の商品のなかから必要なものを注文すると、毎月1回、自宅まで配送されます。

料金は、4000円以下の場合は注文金額の1割のみ。4000円以上の場合は超過した分は全額自己負担となります。

申込は、所定の申請書と紙おむつの注文書を在宅福祉サービスセンターもしくは市民センターで提出することで完了します。

参考:「大人用紙おむつの支給（紙おむつ支給事業）について」（藤沢市）

藤沢市の老人ホーム事情

藤沢市の主な公的な老人ホームは、17施設の特別養護老人ホームと、7施設の介護老人保健施設。特別養護老人ホームと介護老人保健施設は、入所条件や入所可能期間が大きく異なります。

特別養護老人ホームは、要介護3以上の方が入れる施設で、入所期間に定めがありません。つまり、終身利用ができるので「終の棲家」として選ばれることの多い施設です。対して介護老人保健施設は、要介護3以上1以上の方が入居できる施設。しかし、3～6ヵ月で身体状況の審査がおこなわれ、入所継続の必要がないと判断されると退去をしなければいけません。

公的な老人ホームのなかでも特別養護老人ホームは、終身利用ができるうえに費用が安いので人気です。そのため、入所までに数ヵ月～数年待たないといけないこともあります。

そのような状況なので、急いで入居先を見つけたい場合は民間の老人ホームも検討しましょう。民間老人ホームは公的な老人ホームよりも入居待ちをしている人が少ないため、比較的スムーズに入居できます。民間老人ホームには、有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅、グループホームなどがあり、施設によって提供サービスが異なるため、事前にサービス内容を確認しておくことが大切です。

参考:「藤沢市内の介護保険施設一覧（2022/9/22時点）」（藤沢市）

参考:「湘南東圏域（藤沢市・茅ヶ崎市・寒川町）」（神奈川県）

神奈川県藤沢市の訪問介護情報

訪問介護とは、訪問介護員が利用者の自宅を訪問し、入浴や排泄といった身体介護から、洗濯、掃除といた生活援助までを提供してくれるサービスのことです。
この利用者の自宅には、有料老人ホームやサービス付きなど、入居系サービスの居室も含みます。

神奈川県藤沢市の訪問介護一覧

  • 在宅福祉サービスセンター

    藤沢市朝日町１番地の１藤沢市役所分庁舎１階

  • ココライフ介護サービス

    藤沢市南藤沢7-6クレスト藤沢202

  • 藤沢介護ホームヘルプ

    藤沢市南藤沢９番２３０A号

  • ブランシエール藤沢訪問介護事業所

    藤沢市大鋸1-1-5ブランシエール藤沢

  • 株式会社 湘南ピュア福祉サービス

    藤沢市鵠沼橘１－１－１５富洋ビル４Ａ

  • エススタイル湘南藤沢

    藤沢市川名1-1-5川名サンコーポ101

  • ツクイ・サンフォレスト藤沢駅前

    藤沢市鵠沼石上1-13-15

  • ぐるーぷ藤ホームヘルプ

    藤沢市藤が岡1-4-2ぐるーぷ藤一番館内

  • グレイスケア湘南 訪問介護事業所

    藤沢市鵠沼橘１－５－１サニー２１ビル３Ｆ

  • 藤沢訪問介護ステーション

    藤沢市鵠沼橘1-3-19第一浅井ビル401

  • 神奈川県ホームヘルプ協会・湘南

    藤沢市鵠沼橘１－３－１１フレックスハウス鵠沼２－Ｂ

  • ケアセンター遊

    藤沢市藤沢９０９－４さわビル1階

  • 学研ココファン弥勒寺ヘルパーセンター

    藤沢市弥勒寺1-23-10

  • 街角のケア鵠沼

    藤沢市鵠沼橘1-12-11

  • Ｆｕｊｉケアサービス

    藤沢市大鋸2-9-7KRC藤沢ビル1F

神奈川県藤沢市の通所介護（デイサービス）情報

デイサービスとは、施設に入居することなく、自宅から通所しリハビリテーションや介護サービスを受けることで、高齢者のQOL（クオリティ オブ ライフ）の向上を目指す施設です。
デイサービスには、「リハビリ特化型」「介護予防特化型」「認知症対応型デイサービス」の3つの種類があります。

神奈川県藤沢市の通所介護（デイサービス）一覧

  • リハビリデイサービス　ポーラスター藤沢

    藤沢市南藤沢9-6シャレー藤沢1階

  • ツクイ藤沢駅前

    藤沢市鵠沼石上1-13-15

  • デイリハセンターひまわり　藤沢

    藤沢市藤沢545-51ライオンズマンション湘南藤沢1階C区画

  • デイサービス　ココファン弥勒寺

    藤沢市弥勒寺1-23-10

  • リハプライド湘南藤沢

    藤沢市川名256番地13ナーサリー湘南201

  • 共生会居宅サ－ビスセンタ－

    藤沢市鵠沼１５５９番地

  • 特別養護老人ホームみどりの園

    藤沢市小塚370-1

  • アクアデイ菜の花

    藤沢市柄沢2－1－14ぐるーぷ藤二番館アクア棟

  • シンシア藤沢デイサービス

    藤沢市柄沢2-5-25

  • デイサービス　カラフル

    藤沢市宮前380-1

  • リハビリデイサービス　ポーラスター神明

    藤沢市鵠沼神明3-5-13

  • 村岡ケアステーション

    藤沢市渡内3-8-60

  • クロスハート本鵠沼・藤沢

    藤沢市本鵠沼3-11-39

  • デイサービス　喜楽家・柄沢

    藤沢市柄沢628-3

  • デイサービスセンタ　テルウエル鵠沼

    藤沢市鵠沼松が岡2-3-8ウエリスオリーブ鵠沼松が岡

神奈川県藤沢市の病院情報

老人ホームでは、医師の指導のもと介護・看護職員が一定の医療的ケアをおこなうことが認められています。しかし、専門性が必要な医療行為は施設内で対応できないため、提携する医療機関などで受ける必要があります。
提携医療機関で受けられる医療行為は内科や整形外科、脳神経外科などが中心ですが、それ以外にも必要に応じてさまざまな医療行為を受けられます。

神奈川県藤沢市の病院一覧

  • 藤沢市民病院

    藤沢市藤沢2-6-1

  • 湘南藤沢徳洲会病院

    藤沢市辻堂神台1丁目5−1

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