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胃ろうとは

胃ろうは、胃の内容物を体外に排出するために使用される医療的な処置です。胃ろうは、通常、胃ろうチューブと呼ばれる柔軟なチューブを経口または経鼻的に挿入し、胃に到達させます。

胃ろうの主な目的は、以下のような状況で胃の内容物を排出することです。


1. 胃の排液：重度の嘔吐や胃液の蓄積を制御するために、胃内の液体を体外に排出します。これは、消化管の手術後や消化管の機能障害、胃癌などの疾患の治療や緩和ケアにおいて頻繁に行われます。


2. 栄養補給：胃ろうチューブを介して栄養補給を行うことができます。この方法は、経口摂取が困難な状態（嚥下障害、意識障害、食道狭窄など）や、栄養摂取が不十分な状況（栄養不良、食欲不振、激しい嘔吐）の患者に使用されます。


胃ろうのチューブは、経口的な挿入（口からの挿入）または経鼻的な挿入（鼻からの挿入）の方法で胃に配置されます。挿入後は、胃ろうチューブは外部に接続されたバッグやポンプなどの装置を介して内容物を排出または栄養補給します。

胃ろうは、特定の状況で必要とされる重要な医療的な処置ですが、2012年に「介護サービスの基盤強化のための介護保険法等の一部を改正する法律」が施行されたことで、「喀痰（かくたん）吸引等研修」を受けた介護福祉士も、胃ろうを含めた特定の医療行為がおこなえるようになりました。


「いい介護」で胃ろうが必要でも入居できる老人ホームを探す

老人ホームでの胃ろうに関するよくある質問

胃ろうが必要な人は老人ホームへ入居できますか？

胃ろうが必要な人でも看護師が常駐している施設であれば入居できます。

看護師が24時間常駐する老人ホームが増えたことや、2012年の介護保険法改正により研修を受けた介護福祉士も対応できるようになったことで、受け入れの幅も広がりました。

胃ろうが必要な人はどんな老人ホームに入居すべきですか？

「対応できる職員体制が整っているか」「口腔ケアにしっかりと対応してくれるか」「その人にあった栄養剤を選んでくれるか」などが挙げられます。

特に職員体制の部分では、看護師がどの時間帯に勤務しているか、嚥下機能維持のためのリハビリ専門職がいるのかなど施設へ確認する必要があります。

看護師以外が胃ろうをおこなうことはありますか？

2012年に「介護サービスの基盤強化のための介護保険法等の一部を改正する法律」が施行されたことで、「喀痰（かくたん）吸引等研修」を受けた介護福祉士も、胃ろうを含めた特定の医療行為がおこなえるように認められました。

ただし、研修を受けた介護福祉士が特定の医療行為をおこなうには、所属する事業所が「登録特定行為事業者」として各都道府県に登録している必要があります。

看護師に胃ろうをしてもらいたい希望があれば、24時間看護師が常駐している施設を選ぶのもひとつの手段です。

東京都杉並区の介護施設・老人ホームの相場情報

東京都の介護施設・老人ホームの相場情報

市区町村 中央値 平均値
入居一時金 月額費用 入居一時金 月額費用
杉並区 1,131.0万円 36.7万円 2,054.1万円 46.4万円
中央区 1,000.0万円 37.9万円 2,370.8万円 39.0万円
港区 2,290.0万円 45.8万円 2,587.0万円 65.3万円
新宿区 1,800.0万円 39.6万円 2,178.0万円 52.8万円
文京区 2,900.0万円 40.7万円 3,278.2万円 58.1万円
台東区 565.3万円 30.1万円 1,009.1万円 39.9万円
墨田区 27.3万円 23.4万円 167.4万円 22.2万円
江東区 1,680.0万円 25.5万円 2,068.7万円 30.6万円
品川区 3,000.0万円 48.4万円 4,726.7万円 71.8万円
目黒区 2,358.0万円 40.4万円 2,848.2万円 55.8万円
大田区 381.9万円 30.2万円 1,093.5万円 37.6万円
世田谷区 825.0万円 38.5万円 1,918.9万円 48.2万円
渋谷区 2,610.0万円 48.2万円 3,151.1万円 72.4万円
中野区 735.0万円 26.7万円 1,078.9万円 31.9万円
豊島区 947.5万円 32.3万円 1,246.3万円 40.8万円
北区 1,265.0万円 30.7万円 1,415.4万円 37.0万円
荒川区 77.5万円 23.7万円 584.2万円 30.7万円
板橋区 482.0万円 27.1万円 841.1万円 33.0万円
練馬区 750.0万円 26.9万円 1,031.1万円 32.8万円
足立区 51.8万円 19.1万円 219.4万円 20.1万円
葛飾区 40.6万円 21.6万円 174.3万円 25.6万円
江戸川区 300.0万円 23.2万円 537.9万円 25.6万円
八王子市 297.0万円 20.6万円 614.3万円 21.9万円
立川市 156.6万円 20.3万円 1,709.2万円 25.3万円
武蔵野市 2,159.0万円 25.3万円 2,406.3万円 31.6万円
三鷹市 870.0万円 32.9万円 1,387.8万円 36.8万円
府中市 69.4万円 24.4万円 379.8万円 27.3万円
昭島市 24.6万円 21.3万円 175.7万円 23.3万円
調布市 189.2万円 25.0万円 616.2万円 29.7万円
町田市 465.0万円 22.0万円 898.3万円 26.3万円
小金井市 307.8万円 32.0万円 662.3万円 40.0万円
小平市 280.0万円 23.1万円 612.7万円 28.2万円
日野市 560.0万円 24.7万円 820.5万円 28.5万円
東村山市 162.0万円 19.9万円 160.3万円 21.6万円
国分寺市 950.0万円 29.1万円 954.8万円 33.3万円
国立市 128.8万円 23.9万円 312.1万円 27.2万円
福生市 29.6万円 20.0万円 102.1万円 21.8万円
狛江市 980.0万円 31.2万円 1,135.8万円 39.4万円
東大和市 522.0万円 21.3万円 386.2万円 21.9万円
東久留米市 14.0万円 19.3万円 2,125.0万円 19.4万円
武蔵村山市 21.0万円 15.2万円 30.9万円 18.2万円
多摩市 800.0万円 28.2万円 870.5万円 32.0万円
稲城市 270.0万円 20.4万円 302.0万円 22.5万円
西東京市 335.7万円 29.3万円 816.5万円 33.7万円
施設種別 中央値 平均値
入居一時金 月額費用 入居一時金 月額費用
介護付き
有料老人ホーム		 1,575.0万円 38.0万円 2,050.8万円 48.4万円
サービス付き
高齢者向け住宅		 720.0万円 40.5万円 4,299.0万円 55.2万円
グループホーム 20.7万円 15.1万円 22.4万円 16.1万円

杉並区の高齢者支援の取り組み

杉並区では、高齢者の生活や介護の支援の取り組みをおこなっています。以下の主な事業について紹介します。

  • 区高齢者住宅「みどりの里」
  • 緊急ショートステイ（医療型）
  • 高齢者緊急通報システム
  • 徘徊高齢者探索システム
  • みまもりあいプロジェクト

区高齢者住宅「みどりの里」

杉並区には、区が運営する高齢者住宅「みどりの里」があります。この住宅には生活協力員と呼ばれるスタッフが配置され、入居者の安否確認や緊急通報があった際の対応をおこないます。

住宅には、冷暖房機、手すり、IHクッキングヒーター、緊急通報システム、暖房便座トイレ 、電気温水器などが設置されており、高齢者が自立した生活ができる環境が整っています。

入居の対象となるのは、一人暮らしの場合は256万8000円以下、2人世帯は294万8000円以下の世帯となります。

参考:「区高齢者住宅「みどりの里」」（杉並区）

参考:「区高齢者住宅「みどりの里」の空き室待ち登録者の募集について」（杉並区）

緊急ショートステイ（医療型）

日常的に医療的なケアが必要な高齢者が、葬儀などの介護者の用事で介護を受けられなくなった場合に、一時的に病院に介護をしてもらえるのが「緊急ショートステイ（医療型）」です。

最大10日間、病院で食事や清拭といった介助と、在宅酸素、インシュリン注射、経管栄養、尿管留置といった医療行為を受けられます。

利用料は、食費込みで1日あたり5000円。担当ケアマネジャーから区役所に相談することで利用申請ができるので、まずはケアマネジャーへ相談が必要です。

参考:「緊急ショートステイ（医療型）」（杉並区）

高齢者緊急通報システムの設置

高齢者緊急通報システムは、65歳以上の高齢者を対象に提供されるサービス。ペンダント型の救急ボタンの貸与と安心センサーや火災センサーを設置し、急病や火災の際に受信センターに通報し、救急車や消防車を要請する仕組みです。

安心センサーは、一定時間、人の動きを感知しない場合に自動通報、火災センサーは煙を感知することで自動通報します。

対象者は慢性疾患がある方や在宅生活に不安のある高齢者。利用できない条件として、固定電話や携帯電話がない、自宅の鍵を預けられない、他の防犯システムを利用している、認知症などによって緊急通報システムを適切に利用できない場合などが挙げられます。

利用料金は所得に応じて変動し、最大600円かかります。

参考:「高齢者緊急通報システム」（杉並区）

徘徊高齢者探索システム

「徘徊高齢者探索システム」は、認知症高齢者が徘徊した場合に介護者に位置情報を提供するシステム。介護者は手のひらサイズのGPS端末を高齢者に装着して利用することでサービスが受けられます。

高齢者が徘徊して行方不明になった場合は、パソコンで位置情報を検索するか、事業者に電話で位置情報の検索依頼をします。依頼された事業者はGPSを通じて高齢者の位置を特定し、介護者に電話で位置情報を伝えます。

対象となるのは、認知症高齢者を介護する家族。利用料金は所得に応じて変動し、最大800円の負担があります。

参考:「徘徊高齢者探索システム」（杉並区）

みまもりあいプロジェクト

「みまもりあいプロジェクト」は、スマートフォンの無料アプリを使って認知症高齢者の見守りをする取り組みです。

このプロジェクトでは、認知症で家に帰れなくなった高齢者の家族や地域の協力者がアプリをダウンロードし、見守りのネットワークを構築。認知症高齢者が行方不明になった場合、家族がアプリから捜索依頼を送信して協力者がその情報をもとに目撃情報などを提供します。

依頼には高齢者の写真や特徴が含まれており、情報を公開することで迅速に高齢者を発見・保護することを目的としています。

参考:「みまもりあいプロジェクト」（杉並区）

杉並区の老人ホーム事情

杉並区にある特別養護老人ホームは23施設。杉並区では特別養護老人ホームを増やすことで、入居待機期間を短縮する取り組みをしています。その結果、2018年3月末時点では平均待機期間が1年1ヵ月でしたが、2022年1月末時点では5ヵ月にまで短縮しています。

また、杉並区では待機者の約3割が入居の緊急性の高い人であると推計しています。2022年1月末時点では入所申し込みから3ヵ月以内に入居できた割合は約4割に上っており、特別養護老人ホームを増やしたことで緊急性の高い待機者は解消したとしています。

地域によっては特別養護老人ホームの申し込みから入居まで数年かかることもありますが、杉並区では比較的スムーズに入居できそうです。

参考:「杉並区高齢者保険福祉計画　第8期介護保険事業計画」（杉並区）

東京都杉並区の訪問介護情報

訪問介護とは、訪問介護員が利用者の自宅を訪問し、入浴や排泄といった身体介護から、洗濯、掃除といた生活援助までを提供してくれるサービスのことです。
この利用者の自宅には、有料老人ホームやサービス付きなど、入居系サービスの居室も含みます。

東京都杉並区の訪問介護一覧

  • ケアプランニング結い杉並

    杉並区成田東5-42-2グランシャリオ1F

  • あけぼの介護センター阿佐谷

    杉並区阿佐谷南3-3-1戸門ビル地下1階

  • ＳＯＭＰＯケア 在宅老人ホーム杉並 訪問介護

    杉並区阿佐谷南1-17-18阿佐谷下田ビル２階

  • ふじケアサービス

    杉並区阿佐谷南1-17-17302

  • 医療法人社団蘭松会蘭松医院

    杉並区成田東5-36-11

  • 日本リック訪問介護杉並事業所

    杉並区阿佐谷南１丁目9番地7号コマムラビル101号

  • のぞみケアサービス

    杉並区梅里2-40-16横山ビルM2F

  • ケア結いオアシス

    杉並区成田東4-28-15コーポ横山103

  • 杉並介護センター

    杉並区成田東4-26-15田畑コーポ301

  • ケアリッツ杉並

    杉並区阿佐谷南2-12-7ロワイヤル・ヒロ1階

  • 野崎クリニックヘルパーステーション

    杉並区阿佐谷南3-37-13大同ビル403

  • ナイスサポート訪問介護

    杉並区阿佐谷北1-3-5京桃ビル

  • エフリオケアステーション

    杉並区阿佐谷北2-14-5大坂やビル1階

  • ケアステーションきらら阿佐ヶ谷

    杉並区阿佐谷北2-8-22大鷹建設第2ビル3F

  • ケアセンター つくし

    杉並区梅里２－１７－１

東京都杉並区の通所介護（デイサービス）情報

デイサービスとは、施設に入居することなく、自宅から通所しリハビリテーションや介護サービスを受けることで、高齢者のQOL（クオリティ オブ ライフ）の向上を目指す施設です。
デイサービスには、「リハビリ特化型」「介護予防特化型」「認知症対応型デイサービス」の3つの種類があります。

東京都杉並区の通所介護（デイサービス）一覧

  • クラブツーリズム　まごころ倶楽部　阿佐ヶ谷

    杉並区成田東5-35-15ザ・プラザFビル　１階

  • デイサービスセンター　ほのかおぎくぼ

    杉並区荻窪3-7-30特別養護老人ホーム　おぎくぼ紫苑

  • リハビリデイ・すまいるウォーク杉並

    杉並区松ノ木2-39-7サットンプレイスS松ノ木　101

  • NPO法人デイサービスセンター夢の飛行船

    杉並区高円寺南3-48-5

  • 高齢者在宅サービスセンター松ノ木ふれあいの家

    杉並区松ノ木2-14-3

  • 高齢者在宅サービスセンター松渓ふれあいの家

    杉並区荻窪2-3-1

  • ニチイケアセンター荻窪

    杉並区荻窪1-15-13

  • 社会福祉法人　奉優会　デイホーム高円寺北ふれあいの家

    杉並区高円寺北３－２０－８

  • デイホームにんじん・荻窪ふれあいの家

    杉並区荻窪２－２９－３

  • パナソニック　エイジフリーケアセンター荻窪・デイサービス

    杉並区上荻1-18-6シェモア荻窪デ・プレ１階

  • 高齢者在宅サービスセンター和田ふれあいの家

    杉並区和田3-52-4

  • 川内デイサービス

    杉並区堀ノ内３－５２－２２

  • 堀ノ内ビレッジ

    杉並区堀ノ内3-4-12シルバーピア1F

  • デイサービスセンターなごやか杉並

    杉並区高円寺南５－６－４秀真コーポ1階

  • デイサービスみどりの高円寺北

    中野区大和町1-67-1センティア531階

東京都杉並区の病院情報

老人ホームでは、医師の指導のもと介護・看護職員が一定の医療的ケアをおこなうことが認められています。しかし、専門性が必要な医療行為は施設内で対応できないため、提携する医療機関などで受ける必要があります。
提携医療機関で受けられる医療行為は内科や整形外科、脳神経外科などが中心ですが、それ以外にも必要に応じてさまざまな医療行為を受けられます。

東京都杉並区の病院一覧

  • 立正佼成会附属佼成病院

    杉並区和田二丁目25番1号

  • 河北総合病院

    杉並区阿佐谷北一丁目7番3号

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