「私がすべてやらなきゃ」という介護より、距離を取る介護の方が良い結果になることが多いです

「私がすべてやらなきゃ」という介護より、距離を取る介護の方が良い結果になることが多いです

更新日 2024/07/17

老人ホームの見学同行や対面でのご相談対応を担当している髙橋さん。前職で老人ホームの運営会社の入居相談員をしていた経験が「いい介護」の入居相談員にも生きている場面がたくさんあるそうです。

また、前職も含めてたくさんのお客様と関わってきた髙橋さんは、ある程度、距離を取った介護の方が良いと考えているそうで…いったいどういうことなんでしょう?詳しく聞いてみました。

―髙橋さんは前職で老人ホームの運営会社で入居相談員をしていたと伺いました。運営会社の入居相談員は、さまざまな老人ホームのご案内をする「紹介センター」とはお客様との関わり方が異なるのでしょうか?

中立公平な立場でお客様にご案内する点が異なりますね。運営会社の入居相談員だと、自社の老人ホームしかご案内できないですよね。でも、紹介センターだと提携している老人ホームの数だけ無数にご紹介先があるわけです。中立な立場でお客様にいろんなご提案ができるという点が運営会社の入居相談員との違いであり、紹介センターの強みだと思っています。

一方で、私は老人ホームの運営会社で働いたからこそできるアフターフォローもあると思っています。

―というと?

例えば、見学に同行した際に施設から料金プランなどについて説明を受けますよね。そのときに、「トータルでおよそ●●円です」と、総額だけの説明を受けることも多いんです。でも、お客様としては何に費用がかかっているのか内訳も知りたいじゃないですか。

なので、見学のあとで追加でご説明することもあります。介護サービス費なのか、おむつ代なのか、雑費なのか…運営会社や施設によって金額が異なってわかりにくい部分だからこそ、アフターフォローでしっかりお伝えしています。

―それはいろんな施設を知っている紹介センターの入居相談員だからできることでもありますね。

そうそう。そうなんです。

それに、「いい介護」では電話での入居相談もお受けしていますが、直接お会いするからできることもあると思っていて。

―直接お会いするからできること、ですか。

対面で顔を合わせているからこそ、きめ細かくご案内できるんです。電話相談でも丁寧にご案内していますが、なかには「電話ではよくわからない」と言う方がいらっしゃいます。

そこで、実際にお宅に伺って詳細にご説明します。パンフレットに書いてあることや電話相談でご案内していたことに肉付けをして、じっくりご説明をするんです。

―顔を合わせるから伝えられることもあるんですね。

そうです。もちろん、電話相談には思い立ったらすぐに相談できるという電話ならではのメリットがあります。電話すればすぐに施設探しに詳しい入居相談員につながるのはうれしいですよね。

対して、対面相談はさらに詳しい情報をご提供できるのと、直接お会いしているからできるフォローがあるのがメリットだと思っています。

例えば、ご高齢のために耳が遠くて電話では声が聞き取りにくい方もいらっしゃいますよね。そういう方のフォローがしやすいのも直接顔を合わせているからこそだと思いますね。

―これまで受けた中で印象深いご相談について教えてください。

「施設に入りたくない」と入居されるお母様が拒否していたケースですかね。

その方の場合、既にご家族だけで見学はされていたんですが、お母様も一緒に再度見学をすることになりました。でも入居したくないとおっしゃってる方にどうやって見学してもらうか頭を悩ませましたね…。

―どうやって見学に行ってもらったんですか?

ご家族に協力していただいたんです。

そのときは、施設の食事も体験していただきたかったので食事付きの見学予約を取りました。でもポツンとお一人で食べるのは寂しいじゃないですか。なので、ご家族皆さんに来ていただいて「今度、食事会することになったから行こうよ」と声をかけてもらったんです。

―見学に行きやすい雰囲気にしてもらったんですね。でも、見学に行ったからといってそう簡単に入居とはならないですよね?

これは”介護あるある”なんですけど、介護を受けているご本人はご家族には厳しい態度であることが多いんですよ。対して、介護スタッフには優しいというケースはまったく珍しくなくて。

その方もこのケースで、ご家族は「ヘタしたら食事に手もつけず、へそを曲げるかも」とおっしゃっていたくらいなのに、見学当日、私がご挨拶したらすごく丁寧に対応してくださって。ご家族から伺っていたのとまったくの別人でした(笑)。食事も「おいしかったわ」とペロッと全部平らげていましたよ。

ご自宅だと「あれはまずい。これは嫌」と言って、料理を3分の1も食べないことがあると聞いていたんです。だから、入居の際も食事がネックだったんですけど…(笑)。もちろんその方はそのまま入居となりました。

―良い意味で拍子抜けというか(笑)。

食事だけではなくて、施設を実際に見て安心できたのもあったと思います。雰囲気が明るくて、みんな楽しそうにしてて…とその施設が安心できる空間ということを自分の目で見て感じたんでしょうね。

―ご本人がその場に行くことが大切だったんですね。

私は、常々どうやって老人ホームが安心できる場所かを伝えていくかが”キモ”だと思っているんですよ。老人ホームに入ることにご本人やご家族がネガティブなのは当然だと思うんです。できるのなら自宅で暮らし続ける方が良いと思いますしね。

そのネガティブなイメージをどう変えるのかが重要で。外出・外泊も自由だし、車椅子の方はいるけど明るいし…と実際の雰囲気をしっかり伝えたり、ご本人の目で見ていただいたりすることで安心していただいています。

―実際の老人ホームを見て、ネガティブなイメージを取り払ってもらうんですね。

それと、老人ホームに入ってご家族とご本人が距離を取るから良いこともあるんですよ。

具体的には、認知症の方の「物盗られ妄想」。家族などに財布などの大切なものを盗まれたと思い込む症状で、認知症のよくある症状のひとつです。でもこの症状って他人にはほとんど出ないんですよ。家族とか、一番信用している人を盗んだ犯人と思い込むんです。

なので、距離感って意外と大事。老人ホームに入ってもらうだけでも、物盗られ妄想の矛先がご家族に向くのを避けられますから。

―老人ホームに入って物理的に距離を取るだけでも、犯人にされてしまうのを避けられるということでしょうか。

そうです、そうです。

それに、根を詰めて「私がすべてやらなきゃ」という介護よりは老人ホームを利用して距離を取る介護の方が、ご家族・ご本人のどちらにとっても良い結果になることの方が多い、というのが私の実体験ですね。

―距離を取ることも介護をするうえで大切な選択肢なんですね。

加えて、認知症は社会的なつながりがないことが症状が進行する要因のひとつと言われています。老人ホームに入れば、社会的なつながり、つまり他人との関わりが発生しますよね。良い意味でも悪い意味でも気を使う状況に置かれるわけです。

老人ホームのような社会性が必要な場で過ごすことは、認知症の進行を抑えるためにも大事です。入浴や排泄、食事などのケアをしてもらう場所としてだけではなく、人との交流を確保する目的で老人ホームに入るのも良い選択肢だと思いますよ。

無料 は私たちにください!
キャリア10年以上の相談員が
皆さまのお話をお伺いします。

私たちにください!
キャリア10年以上の相談員が
皆さまのお話をお伺いします。

【プロフィール】
髙橋 邦弘
東京都江戸川区生まれのA型。自身のことを「好奇心ジャンキー」と称し、新しいことにチャレンジすることや知らない土地に行くことなど”脳内麻薬が出ること全般”が趣味。バックパッカーとして世界中を旅をした経験があったりや筋トレを20年以上続けていたりと、アクティブさが持ち味。

地域から老人ホーム・介護施設を探す

北海道・東北

北海道札幌市)|青森県岩手県宮城県仙台市)|秋田県山形県福島県

関東

東京都神奈川県横浜市 / 川崎市 / 相模原市)|埼玉県さいたま市)|千葉県千葉市)|茨城県栃木県群馬県

甲信越・北陸

新潟県新潟市)|富山県石川県福井県長野県山梨県

東海

愛知県名古屋市)|岐阜県三重県静岡県静岡市 / 浜松市

関西

大阪府大阪市 / 堺市)|京都府京都市)|兵庫県神戸市)|滋賀県奈良県和歌山県

中国・四国

岡山県岡山市)|広島県広島市)|鳥取県島根県山口県徳島県香川県愛媛県高知県

九州・沖縄

福岡県福岡市 / 北九州市)|熊本県熊本市)|佐賀県長崎県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県

よく読まれている記事

よく読まれている記事

article-image

介護付き有料老人ホームとは│提供されるサービス・費用・入居条件などを解説

介護付き有料老人ホームは、介護スタッフが24時間常駐している介護施設。介護サービスや身の回りの世話を受けられます。 この記事では、介護付き有料老人ホームの種類及び入居のための条件や必要な費用、サービス内容などを詳しく説明しています。 https://youtu.be/oK_me_rA0MY 介護付き有料老人ホームの特徴 介護付き有料老人ホームとは、有料老人ホームのうち、都道府県または市町村から「特定施設入居者生活介護」の指定を受けた施設です。24時間介護スタッフが常駐し、介護や生活支援などは施設の職員により提供されます。 主に民間企業が運営しているため、サービスの内容や料金は施設ごとに異なります。また、入居基準も施設により異なり、自立している方から介護が必要な方まで幅広く受け入れている施設も。選択肢が幅広いため、自分に合った施設を選ぶことができます。 看取りまで対応している施設も多数あり、「終の棲家(ついのすみか)」を選ぶうえでも選択肢のひとつとなります。 全体の概要をまとめるとこのようになります。 費用相場 入居時費用 0~数千万円 月額利用料 15~30万円 入居条件 要介護度 自立~要介護5※1 認知症 対応可 看取り 対応可 入居のしやすさ ◯ ※施設の種類によって異なります。 特定施設入居者生活介護とは 特定施設入居者生活介護は、厚生労働省の定めた基準を満たす施設で受けられる介護保険サービスです。ケアマネジャーが作成したケアプランに基づき提供される食事や入浴・排泄など介助のほか、生活支援、機能回復のためのリハビリなどもおこなわれます。指定を受けてこのサービスを提供する施設は、一般的に「特定施設」の略称で呼ばれています。 介護付き有料老人ホームの種類と入居基準 介護付き有料老人ホームには「介護専用型」「混合型」「健康型」の3種類があり、それぞれ入居条件が異なります。 介護度 ...

article-image

グループホームとは|入居条件や費用、入居時に気をつけたいポイントを解説

認知症の方の介護は大変です。「そろそろ施設への入居を検討しよう」と思っても、認知症の症状があると、入居を断られてしまうのではと心配もあるでしょう。 グループホームは認知症高齢者のための介護施設です。住み慣れた地域で暮らし続けられる地域密着型サービスであり、正式な名称を「認知症対応型共同生活介護」といいます。 こちらの記事では、グループホームについて解説します。また、グループホームで受けられるサービスや費用、施設選びのポイントも紹介しますので、ぜひ参考にしてください。 https://youtu.be/EofVO7MRRDM この記事を読めばこれがわかる! グループホームの詳細がわかる! グループホームを選ぶ際のポイントがわかる! グループホームへ入居する際の注意点がわかる! グループホームとは グループホームとは、認知症高齢者のための介護施設です。専門知識と技術をもったスタッフの援助を受けて、要支援以上の認知症高齢者が少人数で共同生活をおくります。 「ユニット」といわれる少人数のグループで生活し、入居者はそれぞれ家事などの役割分担をします。 調理や食事の支度、掃除や洗濯など入居者の能力に合った家事をして自分らしく共同生活を過ごすところが、ほかの介護施設や老人ホームとは異なるポイントです。 グループホームの目的は、認知症高齢者が安定した生活を現実化させること。そのために、ほかの利用者やスタッフと協力して生活に必要な家事を行うことで認知症症状の進行を防ぎ、できるだけ能力を維持するのです。 グループホームは少人数「ユニット」で生活 グループホームでは「ユニット」と呼ばれるグループごとに区切って共同生活を送るのが決まり。1ユニットにつき5人から9人、原則1施設につき原則2ユニットまでと制限されています。 少人数に制限する理由は、心穏やかに安定して過ごしやすい環境を整えるため。環境変化が少なく、同じグループメンバーで協力して共同生活することは、認知症の進行を防ぐことに繋がります。 認知症の方にとって新しく出会う人、新しく覚えることが難しいので、入居者やスタッフの入れ替わりが頻繁にある施設では認知症の高齢者は心が落ち着かず、ストレスを感じ生活しづらくなってしまいます。その結果、認知症症状を悪化させるだけでなく、共同生活を送る上でトラブルを起こすきっかけとなります。 慣れ親しんだ場所を離れて新しい生活をするのは認知症の方には特に心配が尽きないもの。その心配を軽減するため、より家庭にできるだけ近づけ、安心して暮らせるようにしています。 グループホームの入居条件 グループホームに入居できるのは医師から「認知症」と診断を受けている方で、一定の条件にあてはまる方に限ります。 原則65歳以上でかつ要支援2以上の認定を受けている方 医師から認知症の診断を受けている方 心身とも集団生活を送ることに支障のない方 グループホームと同一の市町村に住民票がある方 「心身とも集団生活を送ることに支障のない」という判断基準は施設によって異なります。入居を希望している施設がある場合には、施設のスタッフに相談しましょう。 また、生活保護を受けていてもグループホームに入ることは基本的には可能です。しかし、「生活保護法の指定を受けている施設に限られる」などの条件があるので、実際の入居に関しては、行政の生活支援担当窓口やケースワーカーに相談してみましょう。 グループホームから退去を迫られることもある!? グループホームを追い出される、つまり「強制退去」となることは可能性としてゼロではありません。一般的に、施設側は入居者がグループホームでの生活を続けられるように最大限の努力をします。それでも難しい場合は、本人やその家族へ退去を勧告します。「暴言や暴力などの迷惑行為が著しい場合」「継続的に医療が必要になった場合」「自傷行為が頻発する場合」etc。共同生活が難しくなった場合には追い出されてしまうこともあるのです グループホームで受けられるサービス グループホームで受けられるサービスは主に以下です。 生活支援 認知症ケア 医療体制 看取り それぞれ詳しく見てみましょう。 生活支援 グループホームでは以下の生活面でのサービスを受けられます。 食事提供 :◎ 生活相談 :◎ 食事介助 :◎ 排泄介助 :◎ 入浴介助 :◎ 掃除・洗濯:◯ リハビリ :△ レクリエーション:◎ 認知症を発症すると何もできなくなってしまうわけではなく、日常生活を送るだけなら問題がないことも多いです。 グループホームには認知症ケア専門スタッフが常駐しています。認知症進行を遅らせる目的で、入居者が専門スタッフの支援を受けながら入居者の能力(残存能力)に合った家事を役割分担して自分たち自身でおこないます。 食事の準備として買い出しから調理、配膳、後片付けまで、そして洗濯をして干すといった作業や掃除も、スタッフの介助を受けながら日常生活を送ります。 グループホームでは、入居者の能力(残存能力)に合った家事を役割分担して自分たち自身でおこなうことになります。 例えば、食事の準備として買い出しから調理、配膳、後片付けまで。また、そして洗濯をして、干すまで…など。そのために必要な支援を、認知症ケアに長けた専門スタッフから受けられるのが、グループホームの大きな特徴です。 グループホームは日中の時間帯は要介護入居者3人に対して1人以上のスタッフを配置する「3:1」基準が設けられています。施設規模によっては、付き添いやリハビリなどの個別対応が難しいので、入居を検討する際は施設に確認しましょう。 認知症ケア 施設内レクリエーションやリハビリのほかに、地域の方との交流を図るための活動の一環として地域のお祭りに参加や協力をしたり、地域の人と一緒に公園掃除などの活動を行う施設も増えてきました。 グループホームとして積み上げてきた認知症ケアの経験という強みを活かし、地域に向けた情報発信などのさまざまな活動が広がっています。 地域の方と交流する「認知症サロン」などを開催して施設外に居場所を作ったり、啓発活動として認知症サポーター養成講座を開いたりするなど、地域の人々との交流に重きを置くところが増えています。 顔の見える関係づくりをすることで地域の人に認知症について理解を深めてもらったり、在宅介護の認知症高齢者への相談支援につなげたり。 こうした活動は認知症ケアの拠点であるグループホームの社会的な価値の向上や、人とのつながりを通じて入所者の暮らしを豊かにする効果が期待できます。 医療体制 グループホームの入居条件として「身体症状が安定し集団生活を送ることに支障のない方」と定義しているように、施設に認知症高齢者専門スタッフは常駐していますが、看護師が常駐していたり、医療体制が整っているところはまだまだ少ないです。 しかし近年、高齢化が進む社会の中で、グループホームの入居者の状況も変わってきています。 現在は看護師の配置が義務付けられていないので、医療ケアが必要な人は入居が厳しい可能性があります。訪問看護ステーションと密に連携したり、提携した医療機関が施設が増えたりもしているので、医療体制について気になることがあれば、施設に直接問い合わせてみましょう。 看取り 超高齢社会でグループホームの入所者も高齢化が進み、「看取りサービス」の需要が増えてきました。 すべてのグループホームで看取りサービス対応しているわけではないので、体制が整っていないグループホームの多くは、医療ケアが必要な場合、提携医療施設や介護施設へ移ってもらう方針を採っています。 介護・医療体制の充実度は施設によってさまざまです。介護保険法の改正が2009年に行われ、看取りサービスに対応できるグループホームには「看取り介護加算」として介護サービスの追加料金を受け取れるようになりました。 看取りサービスに対応しているグループホームは昨今の状況を受け増加傾向にあります。パンフレットに「看取り介護加算」の金額が表記されているかがひとつの手がかりになります。 グループホームの設備 グループホームは一見、普通の民家のようで、家庭に近い雰囲気が特徴ですが、立地にも施設基準が設けられています。 施設内設備としては、ユニットごとに食堂、キッチン、共同リビング、トイレ、洗面設備、浴室、スプリンクラーなどの消防設備など入居者に必要な設備があり、異なるユニットとの共有は認められていません。 入居者の方がリラックスして生活できるように、一居室あたりの最低面積基準も設けられています。このようにグループホーム設立にあたっては一定の基準をクリアする必要があります。 立地 病院や入居型施設の敷地外に位置している利用者の家族や地域住民と交流ができる場所にある 定員 定員は5人以上9人以下1つの事業所に2つの共同生活住居を設けることもできる(ユニットは2つまで) 居室 1居室の定員は原則1人面積は収納設備等を除いて7.43㎡(約4.5帖)以上 共有設備 居室に近接して相互交流ができるリビングや食堂などの設備を設けること台所、トイレ、洗面、浴室は9名を上限とする生活単位(ユニット)毎に区分して配置 グループホームの費用 グループホーム入居を検討する際に必要なのが初期費用と月額費用です。 ここからは、グループホームの入居に必要な費用と、「初期費用」「月額費用」それぞれの内容について詳しく解説していきます。 ...

article-image

【動画でわかる】有料老人ホームとは?費用やサービス内容、特養との違いは

介護施設を探している中で「老人ホームにはいろいろな種類があるんだ。何が違うんだろう?」と疑問を感じることがあるかもしれません。 そこで今回は、名前に「老人ホーム」とつく施設の中でも、「有料老人ホーム」を中心に紹介。よく似ている「特別養護老人ホーム」との違いも見ていきます。 「老人ホームの種類が多すぎて訳がわからない」と思ったら、ぜひ参考にしてみてくださいね。 https://youtu.be/eMgjSeJPT8c 有料老人ホームの種類 有料老人ホームには、以下の3種類があります。 介護付き有料老人ホーム 住宅型有料老人ホーム 健康型有料老人ホーム この3種類の違いを以下にまとめています。 種類 介護付き有料老人ホーム ...

介護の基礎知識

total support

介護の悩みを
トータルサポート

total support

介護施設への入居について、地域に特化した専門相談員が電話・WEB・対面などさまざまな方法でアドバイス。東証プライム上場の鎌倉新書の100%子会社である株式会社エイジプラスが運営する信頼のサービスです。

鎌倉新書グループサイト