高齢者に着替えを拒否されたらどうすれば良い？｜原因と対策を徹底解説！

病気やケガの治療などで重要な役割を果たす「薬」。しかし、服薬の必要な人が必ずしも薬を飲んでくれるとは限りません。特に認知症の症状がある場合、「自分は病気ではない」「毒が盛られているかもしれない」などと感じ、服薬拒否に至っているケースがあります。 この記事では、高齢者の服薬拒否に対する対応や拒否が起こる原因を解説しています。 「必ず飲まなくてはいけない薬なのに本人が飲んでくれず困る」と戸惑っている方は、是非、参考にしてみてください。 服薬拒否に対する対応方法 絶対に飲まなければいけない薬なのに「今は飲みたくない！」「なんで薬なんか飲まなければいけないんだ！」と言われてしまうと、家族としては「本人のことを思って言っているのに…」と戸惑うケースも多いでしょう。 以下では、服薬拒否に対する対応をまとめました。 本人の意思を尊重する 健康維持のために、薬を飲んでほしい気持ちはわかります。しかし、拒否されたからといって、強引に薬を飲ませるのは絶対にしてはいけません。拒否された場合は一呼吸おき、本人の気持ちに寄り添い、認めてあげることが重要です。 声かけをする 認知症による認知機能の低下で、自分が病気であることや薬を飲まなくてはいけない状況が理解できておらず、服薬を拒否している場合もあります。 そのようなときは、わかりやすく「元気でいるために必要なものだよ」「お医者さんが特別に出してくれた薬だよ」などと伝えることで飲んでくれることも。優しく丁寧に声かけすることを意識しましょう。 体調の変化に気をつける 薬を飲むことで起きる副作用が原因で、服薬を拒否しているケースがあります。 体調に変化が見られる場合は、早急にかかりつけの医師に相談しましょう。薬の種類や量を変えることで、服薬拒否が改善されることがあります。 飲みやすい薬に変える 薬の味や形態が合わず、服薬拒否に至っている可能性があります。以下では、高齢者が服薬しやすい方法をまとめました。 大きい錠剤を粉砕する飲みやすい「液体タイプ」「ゼリータイプ」に変更するオブラートに包むとろみを付ける 薬の味や形態を変えることで、無理なく飲めるようになったケースも多いです。高齢者の場合、味覚障害を伴っていることもあるので、味の工夫も必要だと言えます。 介護者を替えてみる さまざまな対応方法を試しても、服薬拒否が改善されない場合があります。 そのようなときは、介護者を替えるのも一案です。身内の言うことは聞かない方でも、他人の言うことはすんなりと受け入れ、薬を飲んでもらえる可能性も。そのため服薬拒否がどうしても改善されない場合は、訪問介護などの介護保険サービスを利用し、第三者に服薬介助をお願いすると良いでしょう。特に本人が一番信頼している人の名前（主治医など）を出すと効果的かもしれません。 服薬拒否が起こる原因 身体的・精神的状況によって、突然、服薬拒否が始まることがあります。介護をする人からすれば、「なんで飲んでくれないの？」と困ってしまうこともあるでしょう。 以下では、服薬拒否が起こる原因をまとめました。 薬の必要性が理解できない 認知症による認知機能の低下が、服薬拒否を起こす原因のひとつとされています。 「自分には何故、薬が必要なのか？」「そもそも薬とは何なのか？」などと理解が追いつかなくなり、「よくわからないものは飲みたくない！」といった気持ちを引き起こします。 薬を上手く飲み込めない 加齢による嚥下機能の低下で、薬に対して飲み込みづらさを感じ、服薬を拒否している場合があります。大きい錠剤が飲み込みづらいのはもちろんのこと、人によっては小さい錠剤や飲み込みやすいであろう顆粒タイプに飲み込みづらさを感じている場合もあります。 副作用が出ている 副作用が原因で服薬拒否に至っているケースも多く見受けられます。「この薬を飲むと体調が悪くなるから…」という訴えがあるときは、薬による副作用が出ていると疑いましょう。 不信感を抱いている 認知症が進行すると被害妄想の症状が現れる可能性があり、それにより介護をする人に対して不信感を抱くことも。薬に対して「毒が盛られてるかもしれない！」と感じたり、介護する人のことを「信用できない！」と言ったりして拒否へと発展します。薬は命に関わることではありますが、強引に飲ませようとすることで、本人との信頼関係に響くのは仕方ありません。拒否の程度によっては、「そもそも薬がどこまで必要なのか？」を主治医に相談してみるのも良いでしょう。 拒否をされても叱ってはいけない 家族とはいえ、何度も拒否されるとついイライラしてしまい、穏やかなままではいられないことも。「早く薬を飲んで！」「まだ飲んでないの？」などと強い口調になってしまうこともあるかもしれません。 そのようなときは、本人のペースや意思を尊重して、気持ちに寄り添い、優しく介護しましょう。焦らずゆっくりと介護していくことで、良い結果が生まれる場合もあります。 高齢者の服薬拒否に関するよくある質問 高齢者が服薬拒否をしている場合どうすれば良いですか？ 本人が服薬拒否をしている場合、無理に薬を飲ませようとはせず、少し時間を空けて声かけをおこなうと良いでしょう。介助に関して難色を示している場合は、本人の意思を尊重し見守ることが大切です。 服薬拒否が続くとどうなりますか？ 服薬拒否が続くと薬による効果が発揮されず、病状が悪化する場合があります。服薬拒否は命に関わる可能性もあるので、自己判断で薬を減らすことはせず、拒否が現れた時点でかかりつけの医師や薬剤師に相談すると良いでしょう。 また、介護保険には薬剤師が訪問できるサービスもあるので、担当のケアマネジャーに相談すると良いでしょう。 薬が飲み込めず吐き出してしまうときはどうすれば良いですか？ 大きい錠剤の場合、薬自体を粉砕しとろみを付けると飲み込みやすくなり、拒否がなくなることがあります。 また、飲み込みやすい「液体タイプ」「ゼリータイプ」に変更できるかをかかりつけの医師や薬剤師に相談してみると良いでしょう。 { "@context": "https://schema.org", "@type": "FAQPage", "mainEntity": [{ "@type": "Question", "name": "高齢者が服薬拒否をしている場合どうすれば良いですか？", "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", ...

2022/05/30

入浴は、皮膚を清潔に保ったりリラックスすることで心のケアをしたりと、日常生活において重要な役割を持っています。しかし、高齢者の方の中には認知症やさまざまなことが原因で、入浴に拒否を示す方もいます。 この記事では、高齢者の方の入浴拒否に対する対応や拒否が起こる原因を解説しています。 「お風呂が好きだった家族が急に入りたくない！と言い出して困っている」と困惑している方は、是非、参考にしてみてください。 入浴拒否に対する対応 お風呂に入ってほしいのに、「この前入った！」「なんで入らなければいけないの！」などと言われてしまうと、家族として困惑してしまうこともあるでしょう。以下では、入浴拒否に対する対応をまとめました。 本人の意思を尊重する 拒否されたからといって、強引に浴室へ連れて行ったり無理やり服を脱がしたりしてはいけません。拒否された場合は一呼吸おき、本人の気持ちに寄り添い、認めてあげることが重要です。 入浴の伝え方を工夫する 認知症の症状が進行すると、当たり前にできていたことができなくなったり目の前のものがお風呂と認識できなくなり、不安を感じ拒否されることも…。この症状は認知機能障害と呼ばれ、入浴してもらうためにはちょっとした工夫が必要です。 認知症の方の場合、一連の入浴手順を一気に伝えるのではなく、その都度、何をするかを伝えることが大切です。例えば、「脱衣所へ行く」「服を脱ぐ」「浴室のドアを開ける」「シャワーの蛇口をひねる」「身体を洗う」などと流れを短く区切って、丁寧に伝えると良いでしょう。 肌や匂いでお風呂を感じてもらう 「入浴をしたくない！」と言う認知症の方に対して、脱衣所に連れて行きいきなり服を脱がせたりすると、入浴に対してより強い拒否感を生みます。そのようなときは、服を着たままお湯を張った湯船を見せたり触らせたりすることで、入浴は気持ち良いものだと思い出す可能性があります。柚子や菖蒲などで季節感を演出するのも良いでしょう。 また声かけの際は湯船を見せながら、「お風呂が湧いたよ！一番風呂だよ！」などと話すと良いでしょう。 温かいタオルや足浴から始める 服を脱いで入浴すること自体を面倒くさいと思っており、入浴を拒否している可能性もあります。そのようなときは、温かいタオルで顔や手、足などを優しく拭いてあげることから始めましょう。 温かいタオルで身体を拭くことに慣れてきたら足を温める足浴を促すなど、決して焦らず、段階を踏んで移行させると良いでしょう。 入浴拒否が起こる原因 介護をする人からすれば「あんなにお風呂が好きだったのに…」とショックを受けることもあるでしょう。原因を紐解くと、身体的・精神的な理由から入浴拒否が始まることも多いようです。 以下では、入浴拒否が起こる原因をまとめました。 入浴を必要だと思っていない 認知症の症状による記憶障害が原因で、入浴を必要だと思っておらず、拒否をしている可能性があります。記憶障害により前回いつ入浴したのか覚えておらず、「まだ入浴をしなくても大丈夫だ」と考えてしまうことが多いようです。 また認知症ではなくても、加齢により判断力や思考力の低下によって自身の臭いや汚れの状態を把握できず、入浴したいという気持ちにならないこともあります。 入浴が面倒くさい 入浴の一連の流れを面倒くさいと感じ、拒否をしている場合もあります。加齢により体力が低下している高齢者の方にとって、脱衣所へ移動したり服を脱いだりすることは、一つひとつが大変な作業なため、月1回でも清拭をするといったところから始めるのも一案です。 裸になることに抵抗がある 入浴介助が必要な人にとっては、身体を見られるのが恥ずかしいや服を脱ぐことで無防備になることが怖いなどの理由から、入浴を拒否している可能性があります。 また認知症の症状のひとつである物盗られ妄想により、「服を脱いだらそのまま盗まれてしまうのではないか」と感じ、拒否をしている場合もあります。 高齢者も大人であるため、当然に羞恥心があります。「自分たちならどうしてほしいか」をイメージすることも大切です。 入浴に対して負のイメージがある 下着を脱いだ際に失禁の汚れを見られた経験などがあると、羞恥心が刻み込まれ、入浴を拒否してしまう場合があります。 また、入浴中に何度も「大丈夫？」「ちゃんと身体を洗ってる？」などと声をかけられてリラックスできなかったことが引き金となって、入浴拒否に至っている可能性も考えられます。 どうしても自宅で入浴できない場合は無理をしない 本人の拒否が強く、どうしても自宅で入浴できない場合は、デイサービスでの入浴サービスや訪問入浴サービスを利用しましょう。介護スタッフは入浴拒否に対しての対応を心得ているため、スムーズに入浴することができるでしょう。 本人が入浴介助に慣れてきたら、介護スタッフにどのような声かけをすれば拒否なく入浴してくれるかを聞いてみるのも良いです。 拒否をされても叱ってはいけない 家族とはいえ、何度も拒否されるとついイライラしてしまい、穏やかなままではいられないことも。家族であるがゆえに「なんでお風呂に入らないの！」などと強い口調になってしまうこともあるかもしれません。 そのようなときは、本人のペースや意思を尊重して、気持ちに寄り添い、優しく介護することも大切です。焦らずゆっくりと介護していくことで、良い結果が生まれる場合もあります。 高齢者の入浴拒否に関するよくある質問 高齢者が入浴拒否している場合どうすれば良いですか？ 高齢者の方が入浴を拒否している場合、まずは本人の意思を尊重し、気持ちに寄り添うことが大切です。強引に浴室へ連れて行ったり無理やり服を脱がすのは、より拒否が強くなるので絶対にNGです。 入浴拒否が続くとどうなりますか？ 入浴拒否が続くと、臭いはもちろんのこと、汗や角質、皮脂などが皮膚に溜まっていき、ひどくなると皮膚炎にかかることがあります。どうしても入浴できないときは温かいタオルなどで身体を拭くなどの工夫をし、常に清潔を保っておきましょう。 また、「看護師さんに身体を見てもらいましょう」など訪問看護の利用も選択肢のひとつです。 入浴が何のことか理解できていない場合はどうすれば良いですか？ 認知症の方に入浴のことを思い出してもらうには、一連の流れを短く区切って伝えることが重要です。例えば身体を洗う場合も、一つひとつ丁寧に「頭を洗いましょう」「腕を洗いましょう」「足を洗いましょう」といった細かい声かけが必要です。 { "@context": "https://schema.org", "@type": "FAQPage", "mainEntity": [{ "@type": "Question", "name": "高齢者が入浴拒否している場合どうすれば良いですか？", "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", ...

2022/05/26

高齢の家族のトイレ介助をおこなう際に「トイレには行きたくない！」「どうして今行くんだ！」といったトイレを拒否された経験がある家族の方も多いでしょう。 この記事では、高齢者のトイレ拒否に関する対応方法や拒否が起こる原因を解説しています。 高齢の家族のトイレ拒否に関して少しでも負担を減らしたい方は、是非、参考にしてみてください。 トイレ拒否に関する対応方法 トイレの介助中に手を払いのけられたり暴言を吐かれたりすると、戸惑い、イライラしてしまう方が多いでしょう。以下では、トイレ拒否に関する対応方法をまとめました。 本人の意思を尊重する 拒否されたからといって、強引にトイレへ連れて行ったり無理やり下着を下ろしたりしてはいけません。拒否された場合は一呼吸おき、本人の気持ちに寄り添い、認めてあげることが重要です。 また、介護者が複数いる場合、声をかける人を変えてみたり、本人が一目置いている人（主治医など）の名前を出してみたりなど「あなたのことを心配している」というメッセージを伝え、本人との信頼関係を構築することも大切です。 トイレのタイミングを把握する トイレに誘導するタイミングを誤ると「さっきも行ったのに！」「しつこい！」などと思わせてしまい、トイレ拒否へとつながることも。そうならないためには、トイレに行く時間を日々記録し、把握しておくことをおすすめします。同じ時間にトイレ誘導することで、本人のリズムで排泄でき、トイレ拒否改善にもつながります。 また声をかける際は、「トイレの時間だから行くよ！」といった強制感のある言葉ではなく、「トイレは大丈夫？」など、本人の気持ちに寄り添った声かけをしましょう。 トイレの場所をわかりやすくする 認知症の方は、トイレの場所がわからないために拒否している可能性があります。 トイレの場所がわからない原因は見当識障害にあり、時間や場所がわからなくなる症状が出ます。そのため、トイレの前には「トイレ」「便所」「お手洗い」「厠」など、本人が呼んでいるトイレを指す単語を大きく表示すると認識しやすいでしょう。 また、夜間は家全体が暗く、トイレの場所を認識していない可能性もあります。そのため、廊下やトイレ前は照明をつけて明るくしておき、トイレの場所をわかりやすくしておくと良いです。 トイレの中に好きな写真や花を飾る 認知症が原因で狭い空間であるトイレが怖い場所であると認識している場合、本人が好きな写真や花をトイレに飾ってあげることで、拒否感を軽減できます。特にペットの写真は、アニマルセラピーの効果があるとされ、心が落ち着いたりストレスを軽減できたりするのでおすすめです。 また、トイレへの誘導は「ワンちゃんの写真を見に行こう」「綺麗な花が咲いているよ」といった形で声かけし、トイレが楽しい場所ということを認識してもらうのも大切です。 トイレ拒否が起こる原因 身体的・精神的な理由から、突然、トイレ拒否が始まることは珍しくありません。介護する人からすれば原因もわからず、困惑してしまうケースも…。以下ではトイレ拒否が起こる原因をまとめました。 認知症の進行 認知症の進行による見当識障害の症状は、トイレ拒否を起こす主要な原因のひとつです。トイレの場所がわからなくなるため、不安を感じトイレ拒否へとつながるのです。 また、症状がひどくなると「トイレは何をする場所なのか」「トイレとは何なのか」など言葉が理解できなくなり、ところ構わず排泄してしまうこともあります。 トイレ介助が恥ずかしい 介護する人が、プライバシーに配慮せず人前で排泄について聞いてしまうと、恥ずかしさからトイレ拒否につながることもあります。 トイレが怖い 身体機能の低下によって排泄コントロールがうまくいかなくなると、排泄に間に合わず失敗してしまうことがあります。一度失敗してしまうと、トイレが嫌な思いをする場所として認識され、トイレ拒否につながることも多いです。 おむつを安易に使用しない トイレを拒否されるからといって、おむつを安易に使用するのはやめましょう。一見、メリットが大きいように見えるおむつですが、一方でデメリットも存在します。 おむつを使用するメリット 失禁の不安がなくなり、安心して外出できる夜間に使用することで、高齢者自身と介護する人の身体的負担を軽減できるトイレに移動する際の転倒リスクを減らせる おむつを使用するデメリット 自尊心が傷つくトイレに行くことが少なくなり、残存機能の低下を招く尿意や便意を感じにくくなる皮膚トラブルが多くなる費用面での負担が増える おむつの使用は最終手段として考え、トイレでの排泄が基本であることを忘れないようにしましょう。 ただし、安心できる排泄と同じぐらい介護者の負担軽減も大切です。 拒否されても叱ってはいけない 家族とはいえ、何度も拒否されるとついイライラしてしまい、穏やかなままではいられないことも。家族であるがゆえに「早くトイレに行くよ！」「なんで失敗するの！」などと強い口調になってしまうこともあるかもしれません。 そのようなときは、本人のペースや意思を尊重して、気持ちに寄り添い、優しく介護しましょう。焦らずゆっくりと介護していくことで、良い結果が生まれる場合もあります。 高齢者のトイレ拒否に関するよくある質問 高齢者がトイレ拒否をしている場合どうすれば良いですか？ 本人がトイレに行くことを拒否している場合、気持ちに寄り添い認めてあげることが大切です。無理やりトイレに誘導することでより強い拒否が生まれ、最悪の場合、暴力を振るう場合もあります。まずは本人の気持ちを優先し、時間を空けて声かけをすると良いでしょう。 トイレの場所を迷っているときはどうすれば良いですか？ トイレの前に大きく「トイレ」「便所」「お手洗い」「厠」など、本人にわかりやすく場所を示してあげると良いでしょう。また、夜間には照明をつけ明るくしておき、トイレを認識しやすくしておきましょう。 トイレが怖い場所だと感じていて行きたがらない場合はどうすれば良いですか？ 認知症が原因で、狭い空間であるトイレが怖い場所であると認識している方も多いです。そんなときは、トイレに高齢者の方の好きな写真や花を飾ってみるのはいかがでしょうか。高齢者の方の好きなものを置けば興味を引くこともできますし、好きな写真や花を見ることで明るい気持ちにもなります。 { "@context": "https://schema.org", "@type": "FAQPage", "mainEntity": [{ "@type": "Question", "name": "高齢者がトイレ拒否をしている場合どうすれば良いですか？", "acceptedAnswer": { "@type": "Answer", ...

2022/05/24

介護付き有料老人ホームは、介護スタッフが24時間常駐している介護施設。介護サービスや身の回りの世話を受けられます。 この記事では、介護付き有料老人ホームの種類及び入居のための条件や必要な費用、サービス内容などを詳しく説明しています。 https://youtu.be/oK_me_rA0MY ▶介護付き有料老人ホームの費用に関してはこちらのページをご覧ください 介護付き有料老人ホームの特徴 介護付き有料老人ホームとは、有料老人ホームのうち、都道府県または市町村から「特定施設入居者生活介護」の指定を受けた施設です。24時間介護スタッフが常駐し、介護や生活支援などは施設の職員により提供されます。 主に民間企業が運営しているため、サービスの内容や料金は施設ごとに異なります。また、入居基準も施設により異なり、自立している方から介護が必要な方まで幅広く受け入れている施設も。選択肢が幅広いため、自分に合った施設を選ぶことができます。 看取りまで対応している施設も多数あり、「終の棲家（ついのすみか）」を選ぶうえでも選択肢のひとつとなります。 全体の概要をまとめるとこのようになります。 費用相場 入居時費用 0～数千万円 月額利用料 15～30万円 入居条件 要介護度 自立～要介護5※1 認知症 対応可 看取り 対応可 入居のしやすさ ◯ ※施設の種類によって異なります。 特定施設入居者生活介護とは 特定施設入居者生活介護は、厚生労働省の定めた基準を満たす施設で受けられる介護保険サービスです。ケアマネジャーが作成したケアプランに基づき提供される食事や入浴・排泄など介助のほか、生活支援、機能回復のためのリハビリなどもおこなわれます。指定を受けてこのサービスを提供する施設は、一般的に「特定施設」の略称で呼ばれています。 介護付き有料老人ホームの種類と入居基準 介護付き有料老人ホームには「介護専用型」「混合型」「健康型」の3種類があり、それぞれ入居条件が異なります。 介護度 ...

2021/11/10

介護施設を探している中で「老人ホームにはいろいろな種類があるんだ。何が違うんだろう？」と疑問を感じることがあるかもしれません。 そこで今回は、名前に「老人ホーム」とつく施設の中でも、「有料老人ホーム」を中心に紹介。よく似ている「特別養護老人ホーム」との違いも見ていきます。 「老人ホームの種類が多すぎて訳がわからない」と思ったら、ぜひ参考にしてみてくださいね。 https://youtu.be/eMgjSeJPT8c 有料老人ホームの種類 有料老人ホームには、以下の3種類があります。 介護付き有料老人ホーム 住宅型有料老人ホーム 健康型有料老人ホーム この3種類の違いを以下にまとめています。 種類 介護付き有料老人ホーム ...

2021/10/28

グループホームとは認知症高齢者のための介護施設で、住み慣れた地域で暮らし続けられる地域密着型サービスのこと。正式な名称を「認知症対応型共同生活介護」といいます。 費用や入居条件などの主な特徴は以下の通りです。 入居時費用約0円～100万円月額利用料約15～30万円入居条件要支援2以上認知症の受け入れ重度認知症も受け入れ可看取り対応対応していない施設が多い この記事では、各項目について詳しくご説明していきます。ご家族が認知症で、在宅での介護生活に不安のある方などはとくに、グループホームへの入居検討の際の参考にしてください。 https://youtu.be/EofVO7MRRDM グループホームの特徴 グループホームとは、認知症高齢者のための介護施設です。専門知識と技術をもったスタッフの援助を受けて、要支援以上の認知症高齢者が少人数で共同生活をおくります。 「ユニット」といわれる少人数のグループで生活し、入居者はそれぞれ家事などの役割分担をします。 調理や食事の支度、掃除や洗濯など入居者の能力に合った家事をして自分らしく共同生活を過ごすところが、ほかの介護施設や老人ホームとは異なるポイントです。 グループホームの目的は、認知症高齢者が安定した生活を現実化させること。そのために、ほかの利用者やスタッフと協力して生活に必要な家事を行うことで認知症症状の進行を防ぎ、できるだけ能力を維持するのです。 グループホームは少人数「ユニット」で生活 グループホームでは「ユニット」と呼ばれるグループごとに区切って共同生活を送るのが決まり。１ユニットにつき5人から9人、原則1施設につき原則2ユニットまでと制限されています。 少人数に制限する理由は、心穏やかに安定して過ごしやすい環境を整えるため。環境変化が少なく、同じグループメンバーで協力して共同生活することは、認知症の進行を防ぐことに繋がります。 認知症の方にとって新しく出会う人、新しく覚えることが難しいので、入居者やスタッフの入れ替わりが頻繁にある施設では認知症の高齢者は心が落ち着かず、ストレスを感じ生活しづらくなってしまいます。その結果、認知症症状を悪化させるだけでなく、共同生活を送る上でトラブルを起こすきっかけとなります。 慣れ親しんだ場所を離れて新しい生活をするのは認知症の方には特に心配が尽きないもの。その心配を軽減するため、より家庭にできるだけ近づけ、安心して暮らせるようにしています。 グループホームの費用 グループホーム入居を検討する際に必要なのが初期費用と月額費用です。 ここからは、グループホームの入居に必要な費用と、「初期費用」「月額費用」それぞれの内容について詳しく解説していきます。 項目 ...

2021/11/15