介護保険対象サービスであるショートステイとはどのようなサービスでしょうか。
申請方法、費用、どのような人に向いているのか。メリット・デメリットなどについて解説します。
Contents
ショートステイとは短期間だけ介護施設を利用して、食事や入浴補助といった介護サービスを受けることです。宿泊期間は1泊から可能で、最大30日間連続で利用できます。
ショートステイを分類すると下記のようになります。
以下、それぞれの特徴について詳しく説明します。
日常生活のサポートや機能訓練、レクリエーションなどのサービスを目的としたショートステイを短期入所生活介護といいます。
特別養護老人ホームや有料老人ホームが対応しており、あくまで日常生活のサポート、介護サービスが中心のメニューです。
短期入所生活介護施設はさらに「単独型」と「併設型」に分けられます。
単独型とはショートステイだけを専門とする施設のことです。一方、併設型は老人ホームなどに併設されているショートステイ施設になります。受けられるサービスは単独型でも併設型でも大きな違いはありません。
どちらが良いかは利用者の状況によります。かかりつけ医がいる病院にショートステイが併設されていれば、初めての施設に比べて利用しやすいかもしれません。
通常の介護よりも医療ケアに目的をおいたショートステイです。短期入所療養介護施設には介護スタッフだけではなく、医師や看護師が配置されていて、医療ケアも受けられます。
主に介護老人保健施設でサービスが提供されています。短期入所生活介護のように介護支援も対応可能です。
一部の老人ホームでは、介護保険適用外のショートステイも対応しています。介護保険外なので、費用は全て実費で支払わなけれればなりません。しかし、要介護認定に関係なく誰でも利用できるので、気軽に利用することができます。
ショートステイは最短1日から最長30日間も利用できるので、使いやすく便利です。ショートステイを活用する場面は下記のようなケースです。
いずれにしても在宅介護を基本に、介護者の都合にあわせて利用されるケースが多いようです。定期的な介護疲れのリフレッシュにも、ショートステイは非常にありがたい存在です。
気になるショートステイを利用する際の費用について見ていきましょう。ショートステイの利用料金は基本料金に加えて、サービス加算もプラスされます。
食事や入浴の介助などの介護サービス費がショートステイを利用するうえでの基本料金になります。この基本料金は一律ではなく、施設の種類や利用者の要介護度によって異なります。基本料金については介護保険が適用されるので、自己負担は1割から3割程度です。
介護度 | 従来型個室 | 多床室 | ユニット型個室 ユニット型多床室 |
---|---|---|---|
要支援1 | 446円 | 446円 | 523円 |
要支援2 | 555円 | 555円 | 649円 |
要介護1 | 596円 | 596円 | 696円 |
要介護2 | 665円 | 665円 | 764円 |
要介護3 | 737円 | 737円 | 838円 |
要介護4 | 806円 | 806円 | 908円 |
要介護5 | 874円 | 874円 | 976円 |
出典:「介護報酬の算定構造」(厚生労働省)
※併設型:特養など、入居できる介護施設に併設されたショートステイのこと
介護度 | 従来型個室 | 多床室 | ユニット型個室 ユニット型多床室 |
---|---|---|---|
要支援1 | 577円 | 610円 | 621円 |
要支援2 | 721円 | 768円 | 782円 |
要介護1 | 752円 | 827円 | 833円 |
要介護2 | 799円 | 876円 | 879円 |
要介護3 | 861円 | 939円 | 943円 |
要介護4 | 914円 | 991円 | 997円 |
要介護5 | 966円 | 1,045円 | 1,049円 |
出典:「介護報酬の算定構造」(厚生労働省)
短期入所療養介護は医療的な側面が大きく、短期入所生活介護より費用が高く設定されています。
基本料金に含まれないサービスについては、すべてサービス加算に換算され、費用として上乗せになります。サービス加算が積み重なると、気づかないうちに予算オーバーになることもあります。予算と相談しながら、必要なサービスを絞っておきましょう。
代表的なサービス加算は下記の4項目です。
上記加算はあくまで一例です。上記以外のサービス加算もあるので、施設に確認しましょう。
自宅への送迎サービスを依頼した時にかかります。相場は往復400円程度です。片道だけの場合は半額になります。
要介護度が高い利用者の場合には看護体制が強化されます。その際の費用は医療連携強化加算として1日あたり60円程度かかります。
機能訓練指導員1名以上のサポートをつけて、利用者にあわせた個別機能訓練計画を作成。計画に基づいた機能訓練を実施した場合の加算。目安は1日60円程度です。
ケアプランに利用計画が記載されていない利用者を緊急で受け入れた場合の加算になります。1日あたり100円程度の加算で対応できます。
ショートステイを利用するときは、基本料金とサービス加算以外にも、自己負担になる費用がかかります。おもな自己負担費用は下記のようなものです。
施設に滞在することでかかる費用です。1日あたりで計算しますので、一泊二日の利用の場合は2日分が滞在費として請求されます。
施設での食事は自己負担になります。朝食500円前後、昼食と夕食は1000円弱、おやつは150円くらいが目安です。豪華な食事ほど金額は高くなります。
施設に備えている歯ブラシや石鹸などの日用品を使用した場合は自己負担になります。自宅から持ち込むことは可能なので、なるべく持ってくるようにしましょう。
施設内でレクリエーションがおこなわれて材料費などがかかる時は、費用として別に請求されます。また、施設資料中に散髪などのサービスを利用した場合も自己負担になります。
ショートステイを利用できる人は介護保険適用の施設と介護保険適用外の施設で変わってきます。介護保険適用の場合は、要支援1か2、要介護1~5の方が対象です。
介護保険対象外の施設の場合は、施設によって異なる基準がありますが、介護保険適用のショートステイよりも対象が広く利用しやすくなっています。
ショートステイは最短1日、連続して利用する場合は最長30日まで。年間では介護認定期間の50%以内という規定があります。
しかし、やむを得ない事情がある場合は、ケアマネジャーに相談しましょう。状況によって例外が認められる可能性もあります。
ショートステイを利用した場合は、利用者はどのようなスケジュールを送るのでしょうか。
一般的なショートステイの一日の流れについてまとめました。
上記スケジュールはあくまで一例です。内容や順序などは施設によってさまざまです。利用者によってはリハビリテーションや医師の診察といった時間もあります。
ただし、どこの施設でも利用者に心穏やかに過ごしてもらうために、ゆったりとした無理ないスケジュールを立てています。また、利用者同士がコミュニケーションをとれるような交流の時間についても確保しています。
実際にショートステイを利用するにあたってのメリット・デメリットについてまとめました。双方についてよく検討してから利用するようにしましょう。
現在は在宅介護が可能でも、将来的に施設入居が必要になる場合も考えられます。ショートステイを利用して施設がどのような場所か慣れておくという面でも、ショートステイは有効です。
短期的に利用できるので、複数の施設を体験しておくことで、サービス内容や施設の雰囲気を比較することができます。
在宅介護だけでは家族の負担が大きく、介護者が休息をとることも難しくなります。ショートステイを上手に活用することで、介護する家族がレジャーを楽しんだり、息抜きをすることができます。
ショートステイはあくまで短期的な利用が前提です。連続しての利用は30日間と決められているので、なんらかの事情でその期間を超えてしまったら不都合がおきます。
状況により延長できるときもありますが、その場合は介護保険の適用外になるので金額が高額になってしまいます。利用日が延びる可能性がある場合は、ほかの宿泊施設のほうが良いかもしれません。
施設に短期で入居するので、周囲の環境や雰囲気に馴染めず、居心地の悪い思いをするかもしれません。知り合いがすでに利用していたり、病院に併設されているショートステイを利用するといった配慮も必要になってきます。
ショートステイは人気があるので、予約が取りづらいケースもあります。特に人気の施設であったり、連続して長期間利用したい場合は、早めに予約をした方がいいでしょう。介護保険の対象外のショートステイのほうが、比較的予約はとりやすくなっています。
実際にショートステイを申し込むにはどうしたらよいのでしょうか。具体的な申し込みの仕方について説明します。
ショートステイを利用したいと思ったら、まずは担当のケアマネジャーに相談しましょう。ケアマネジャーに、何のためにショートステイを利用したいのか、いつからどのくらいの期間利用したいのかをしっかり伝えます。
要望をうけて、ケアマネジャーは条件にあうショートステイの事業者を選定して、申し込みます。その際、ケアマネジャーは利用希望者の要介護度や身体情報などを事業者に伝えなければなりません。また希望する期間に受け入れ可能かどうかを事前に確認してから申し込みます。
受け入れ先決定後、ケアマネジャーは施設の担当者と話し合い、一緒に利用者向けのケアプランを作成します。ショートステイで必要なサービスについても精査し、予算の範囲内で提案します。
ケアプランの作成が完了したら、事業者と利用者が契約を交わしてサービス開始になります。
ショートステイ施設を選ぶ際に、家から遠くないか、サービスはどのようなものがあるかなど気になるポイントはたくさんあります。その中でも特に注意しておきたい2つのポイントについて解説します。
ショートステイの施設には「単独型」と「併設型」という2つの種類があります。単独型はショートステイ専門の施設で、併設型は病院や特別養護老人ホームなどに併設された施設です。
受けられるサービスに差はほとんどありません。ただし併設型はあくまで老人ホームなどのメインの施設が中心なので、小規模なものも多く利用数に限りがあります。その点でいうと単独型のほうが種類も数も多いので、選びやすくなっています。
ショートステイの利用者が医療ケアが必要な場合は、短期入所療養介護を選ぶ必要があります。短期入所療養介護であれば医療ケアの対応ができますが、短期入所生活介護の施設だと医療行為は対応していません。
ショートステイは最短1日、連続して利用する場合は最長30日まで利用することができます。ただし、利用者や家族の状況、その他やむを得ない理由の場合、利用日数に関して例外が認められる場合があります。
ショートステイを利用する際は、基本料金とサービス加算以外に「滞在費」「食費」「日用品代」「レクリエーション費や理美容代」が自己負担としてかかります。施設によって金額が異なるので、利用を検討する際は事前に確認しましょう。
ショートステイを利用したいと思ったら、まずは担当のケアマネジャーに相談しましょう。
ケアマネジャーが相談を受けた後、条件に合うショートステイ事業所を選定し申し込みます。
ただし、ショートステイは介護サービスの中で人気があり予約が取りづらいケースが多々あります。連続して長期間利用したい場合は、ケアマネジャーにその旨を伝え、早めに予約を取ってもらいましょう。
▶「いい介護」でショートステイが可能な老人ホームを探してみる
介護施設への入居について、地域に特化した専門相談員が電話・WEB・対面などさまざまな方法でアドバイス。東証プライム上場の鎌倉新書の100%子会社である株式会社エイジプラスが運営する信頼のサービスです。