住宅型有料老人ホームを検討するにあたり、入居後に何かトラブルが起きてしまうのではないかと心配される方もいるのではないでしょうか。入居後に困らないようにするためには、問題点をよく理解し、事前に防いだり、対処法を用意しておくことが重要です。
この記事では、住宅型有料老人ホームに入居後にありがちな問題点と対処法を解説します。ぜひ参考にしてください。
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住宅型有料老人ホームは、自立・要支援もしくは要介護度が低い高齢者向けの施設です。
職員による食事や掃除などの生活支援、緊急時の対応といったサービスが受けられるほか、外部の介護サービスが利用できます。
住宅型有料老人ホームに入居して介護サービスが必要なときは、訪問介護やデイサービスなどの外部の介護事業者と契約し、自分の受けたい介護サービスを自由に選択します。施設に入る以前から自宅で介護サービスを利用していた方は、入居後に同じサービスを利用することも可能です。
住宅型有料老人ホームには、介護職員、看護師など、設置すべき役職の職員は決まっていますが、人員基準は定められていません。介護職員の数が少なかったり、施設に居ない時間もあります。手厚い介護や医療ケアを希望している方は注意が必要です。
住宅型有料老人ホームの問題点を「サービス面」「金銭面」「生活面」の3つの視点から解説します。
まずは、「サービス面」の問題点を3点見ていきましょう。
住宅型有料老人ホームは、比較的、要介護度が低い高齢者向けの施設のため、施設から介護サービスは提供されません。
もし住宅型有料老人ホームに入居中の方が介護サービスを受けたい場合は、外部の介護事業者と契約する必要があります。
また、介護や看護の資格を持っている職員が必ず常駐しているとは限りません。住宅型有料老人ホームでの職員の人員基準は定められていないため、介護職員の数が少なかったり、施設に居ない時間もあります。
長く入居している間に介護度が上がったり、認知症を発症する可能性もあります。そういった場合にサポートが受けられず困る、という問題点があります。
住宅型有料老人ホームに入居後、年齢や病気などによって要介護度が上がったとき、住み続けるのが難しくなる場合があります。
住宅型有料老人ホームでは施設に介護体制が整っていない場合が多いので、介護サービスを受けたい方は外部の介護事業者を利用することになります。入居者の要介護度が高くなり手厚い介護が必要になると、訪問介護やデイサービス(通所介護)では対応できなくなるかもしれません。
また、年齢が上がると認知症を発症する可能性もあります。しかし、住宅型有料老人ホームでは職員がいない時間帯もあるので、認知症の方へのサポートは難しいです。
住宅型有料老人ホームでサポートできる範囲を超えてしまった場合は、介護に手厚い施設に住み替えるのが良いでしょう。
住宅型有料老人ホームに入居中に介護サービスを受けたい場合、どの事業者を利用するかは入居者が自由に選べます。
ただ、ごく一部では、本人や家族の希望も聞かずに、施設が併設した介護施設のみの利用を強要される「囲い込み」が発生しているので注意が必要です。
本来、住宅型有料老人ホームでは、介護事業者やサービス内容、ケアマネジャーなどは、入居者が自由に選択できます。しかし、強制的に利用する介護事業者を指定される悪質な行為を「囲い込み」といいます。
併設している施設を利用することは利点もあるため、併設施設をおすすめされることもあるでしょう。その際には施設側が意見をきちんと聞いてくれて、最終的に自由に施設を選べるかどうかが重要な判断基準となります。
住宅型有料老人ホームにはどういった「金銭面」の問題点があるのでしょうか。
金銭面での問題点を解説しますので、参考にしてください。
住宅型有料老人ホームは介護サービスを提供していないので、介護が必要になった場合には訪問介護などの外部のサービス事業者と契約する必要があります。つまり、家賃などの施設自体にかかる費用に加えて、介護の費用がかかるのです。
介護サービスが必要ない方、あるいは必要だとしても少ない方は安く済みますが、たくさんのサービスを必要とされる方には費用がかさんでいきます。
訪問介護などの外部のサービス事業者は、ほとんどの場合、介護保険が適用されます。介護保険を利用した場合の自己負担率は、介護サービスにかかった費用の原則1~3割です。要介護度によって自己負担額の上限も決まっています。
外部サービスを利用した費用が介護保険の負担額内に収まれば良いですが、上限を超えると全額負担になります。全額負担では介護にかかる費用が高額になるので、介護が多く必要な方は介護費用が定額制の施設がおすすめです。
住宅型有料老人ホームに入居した後、普段の生活はどういったものになるのでしょうか。ここでは、「生活面」の問題点について解説します。
住宅型有料老人ホームは、さまざまなイベントがあり、ある程度1日のスケジュールが決まっています。
例えば、食事。住宅型有料老人ホームでは、基本的には1日3回の食事とおやつが提供されます。多くの施設では、すべての入居者が決まった時間にリビングなどに集まり、配膳された食事をします。
レクリエーションがスケジュールに組み込まれている場合も同じく、入居者が決まった時間にリビングなどに集まり、レクリエーションをおこないます。
イベントなどに積極的に参加したい方は楽しく過ごせますが、人によっては「部屋でゆっくり本を読みたい」「レクリエーションをやりたくない」と思うでしょう。一般の住宅に住んでいるような、自由度の高さを求めている方は不便に感じるかもしれません。
住宅型有料老人ホームに入居した場合の問題点を紹介しました。もちろんですが住宅型有料老人ホームには良い点もあります。
住宅型有料老人ホームの良い点を3点解説します。
住宅型有料老人ホームでの介護サービスは外部の介護事業者を利用します。介護事業者も介護サービスの内容も、基本的には入居者が自由に選べます。
施設に入居する前から、訪問介護やデイサービスなどを利用していた場合、入居後も慣れ親しんだ事業者から、今までと同じ介護サービスをそのまま使い続けられます。
また、なるべく外出したくない方は訪問介護、気分転換したい方はデイサービスなどを選択することも可能です。
住宅型有料老人ホームの入居者が受ける介護サービス費は、利用した介護サービス分のみです。
訪問介護やデイサービスなどは利用した介護サービス分だけの費用を払うので、介護サービスの量が少なくても十分な方は費用を抑えられます。
住宅型有料老人ホームでは、基本的には1日3回の食事とおやつが提供されます。入居者に必要な栄養バランスが考慮されているだけでなく、一人ひとりの飲み込む力や適切な塩分摂取量に応じた食事を作ってくれるので、食事に気を配る必要がある方でも安心です。
例えば、噛む機能が衰えてしまった方には、きざみ食やミキサー食、ソフト食などを提供する施設もあります。また、中には洋食か和食かなど、好みのメニューを選べる施設もあります。
住宅型有料老人ホームの問題点は入居前のチェックで対処できるものがほとんどです。
ここからは、これまでのおさらいも含め、施設を選ぶ際に確認しておきたいポイントを紹介します。
入居前には、契約する外部の介護事業者を自由に選べるのか確認しましょう。
住宅型有料老人ホームでは、デイサービスや訪問介護などの介護事業所を併設している場合が多いです。施設に併設している介護事業者を利用すれば、施設同士が密な連携を取れます。また、普段の身体状況などを理解してもらえているので、いざというときに安心という利点があります。
そのため、施設と併設している介護事業者と契約すれば、入居者にとっても利点があるので、併設している介護事業者との契約をすすめられることもあります。
しかし、住宅型有料老人ホームでは、介護事業者やサービス内容、ケアマネジャーなどを自由に選択できます。契約の際に入居者の意見を聞いて、最終的に自由に施設を選べるかどうか、確認しておくことが重要です。
住宅型有料老人ホームでは、入居時に支払うお金と月額で支払うお金があります。それに加え、外部の介護事業者と契約をした場合には介護サービス費もかかります。
外部の介護事業者を利用する分の費用は見落とされがちです。もし、外部事業者を使おうと考えているのであれば、別途費用がどれくらいかかるのか、支払うことができるのかなども確認しましょう。
現在は介護度が低く、契約する外部事業者が少なくても、将来的に介護サービスの利用量が増えることもありえます。将来的に介護サービスの利用が増えた場合、毎月の支払いが厳しくならないか、よく検討しましょう。
住宅型有料老人ホームで長く暮らしていくうちに、介護が必要になったり、認知症を発症する可能性は大いにあり得ます。
しかし、住宅型有料老人ホームは介護や認知症のケア体制が整っていない施設も多く、満足のいくサポートが受けられないことも。外部の介護サービスを使えば生活ができる場合は心配ありませんが、より手厚いサポートが必要な場合には、希望に合ったケアを提供している介護施設への転居を考える必要があります。
介護が必要になってから探すと時間がかかってしまうため、入居前に介護が必要になったときの転居先の候補も、一緒に見つけておくことがおすすめです。
ほとんどの施設では事前見学や体験入居ができるので、利用しましょう。
事前にスタッフとの打ち合わせをどれだけしていても、実際に見てみないとわからないことはたくさんあります。事前見学や体験入居では、実際の生活リズムやスタッフの対応などを肌で感じられるので、入居後の生活のイメージを作りやすいです。
事前見学や体験入居では、施設や行く時間帯によっては一緒に食事ができます。どんな食事が提供されているのか、食事は口に合うのかを体験するのも大切です。
また、見学する施設が少ないと十分に比較ができず、誤った判断をしてしまう可能性があります。反対に見学する場所が多すぎても、時間がかかってしまい大変です。最低でも2ヵ所はまわり、余裕があれば3〜4ヵ所見学すると良いでしょう。
住宅型有料老人ホームの問題点は、大きく分けて3つ挙げられます。1つ目は「サービス面」。住宅型有料老人ホームには介護サービスがないため、自身に介護が必要になったときに困る、介護が必要になった場合に、外部のサービスを利用しなければいけない、などの問題点があります。2つ目は「金銭面」。介護サービス費の費用が、施設の費用と別途でかかるなどの問題点があります。3つ目は「生活面」。おおまかなスケジュールが決まっており、自由に過ごせない場合もある、などの問題点があります。
住宅型有料老人ホームには、介護サービスを自由に組み合わせられる、介護が多く必要でない方は費用を抑えられる、入居者に合わせた食事の提供があるなどの良い点があります。住宅型有料老人ホームでは、入居前からの訪問介護やデイサービスなど慣れ親しんだ事業者から今までと同じ介護サービスをそのまま使い続けられます。
ほとんどの施設は、事前見学や体験入居ができます。施設に入居した際に「思っていた雰囲気と違う」とならないために、実際に自分の目で確認できる事前見学や体験入居を利用しましょう。その際には施設の食事を摂ることをおすすめします。また、最低でも2ヵ所はまわり、余裕があれば3〜4ヵ所見学しましょう。
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