老健を退所して自宅に戻る場合、どうやってケアマネジャーを探せば良いですか?

老健を退所して自宅に戻る場合、どうやってケアマネジャーを探せば良いですか?

更新日 2023/11/17
もうすぐ父親が介護老人保健施設(老健)を退所になります。ただ、以前よりもふらついたりするので、介護サービスなどを使って一人暮らしをさせるつもりです。老健を退所した後のケアマネジャーさんはどうやって探したら良いんでしょうか? 老健にはケアマネジャーさんがいてすべてお任せしていたのですが、自宅に帰ったら別のケアマネジャーさんを探さないといけないようです。老健に入るまで、父は何でも1人でできていたので介護について考えたことがまったくなく…。どうしたら良いのかわからない状況です。
(足立さん・パート・62歳)

まずは老健のケアマネジャーさんに相談してみましょう。施設によっては在宅介護のケアマネジャーさんの紹介をしてもらえることがありますよ。

ご自分でケアマネジャーさんを探す場合は、お住まいの地域の役所や地域包括支援センターに相談してみましょう。その場で紹介してもらえたり、ケアマネジャーの事業所一覧が載った「ハートページ」という冊子をもらえますので、その情報を頼りに直接連絡を取ってみても良いでしょう。

ケアマネジャーはどうやって探す?

父が老健に入所してから半年ほど経ち、リハビリのおかげでだいぶ歩けるようになったので、退所することになりました。ただ、やはり以前よりもふらついたりするので一人暮らしさせるのが心配で、介護サービスなどを使おうと思っています。

老健を退所後のケアマネジャーさんは、どうやって探すのでしょうか?

老健を退所すると、担当が老健のケアマネジャーさんから在宅介護のケアマネジャーさんに変わるので、ケアマネジャー探しをするのは大変ですよね。

なので、まずは以下の窓口に相談してみてください。

  • 老健のケアマネジャー
  • 地域包括支援センター・役所

今の老健のケアマネジャーさんに、新しいケアマネジャーさんのことを相談できるんですか?

はい。老健のケアマネジャーさんは、退所後の生活についても相談に乗ってくれることがあります。地域のケアマネジャーや介護サービスについても把握している場合もあるので、ケアマネジャーさんを紹介してくれるかもしれません。

また、老健のケアマネジャーさんは新しいケアマネジャーさんが決まったら引き継ぎが必要です。そのため、在宅介護サービスを利用して自宅で生活することを伝えておくと、スムーズに手続きが進むと思いますよ。

そうなんですね。

その次の、地域包括支援センターとは何でしょうか?

地域包括支援センターは、ご高齢者の生活について総合的に相談に乗ってくれる公的な窓口。この地域包括支援センターや役所では、「ハートページ」という冊子をもらえます。これは、ケアマネジャーさんの事業所である居宅介護支援事業所の情報がまとめてあるもの。この情報をもとに、直接事業所に連絡してケアマネジャーさんを見つける方法もあります。

もちろん、地域包括支援センターや役所でもケアマネジャーさんについて相談に乗ってくれますよ。

在宅介護サービスの利用までの流れ

ケアマネジャーさんの見つけ方がわかって安心しました。

ちなみに、在宅介護するときに利用できる介護サービスって、どうやって利用すれば良いんでしょうか?在宅介護をしたことがないのでわからなくて…。

在宅介護サービスは、以下のような流れで利用開始します。

  1. ケアマネジャーを見つける
  2. ケアプランを作成する
  3. 介護サービス事業所と契約する
  4. サービス提供開始される

基本的には新しいケアマネジャーさんが見つかったら、わからないことはケアマネジャーに相談でOKです。在宅介護サービスを利用するまでの流れも、ケアマネジャーさんが導いてくれますよ。

また、ケアプランを作成する際には、お父様にどんな生活をしてほしいか、お父様自身がどんな生活をしたいかなどの要望をケアマネジャーさんに伝えることが大切です。要望をできるだけ叶えられるように、ケアマネジャーさんがケアプランを作ってくれると思いますよ。

  • 新しいケアマネジャー探しは老健のケアマネジャー、もしくは役所などに相談してみよう
  • ケアマネジャーにケアプランを作成してもらい、各介護事業所と契約してサービス利用開始できる

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