心疾患

新たな研究で、中高年になってから退職した人は働き続けた人に比べて、中強度の運動が週1回未満の状態を指す「身体不活動」や心臓病のリスクが減少する可能性が示されました。 今回の研究は京都大学大学院医学研究科の研究グループによっておこなわれ、その研究結果は「International Journal of Epidemiology」という学術誌に掲載されています。 10万人以上のデータを使って調査を実施 世界的に高齢化社会が進展していることを受けて、日本を含む多くの国で年金が受給できる年齢を引き上げて、高齢になっても働くように求めています。 しかし、これまで定年退職が遅れることによる健康への影響を調査した研究の数は少なく、特に退職と心臓病リスクの関連性を明らかにした研究はほとんどありませんでした。 そこで研究グループは、世界35ヵ国に住む10万人以上の中高年のデータを用いて、退職と心臓病のリスクを調べることにしたのです。 退職した中高年は心臓病のリスクが低い 今回、研究グループは、日本を含む35ヵ国に住む50～70歳の男女10万6927人を対象に調査を実施。およそ7年かけて追跡調査をおこなった結果、退職して働くのをやめた中高年の人は働き続けた人に比べて、心臓病のリスクが2.2％低いことが明らかになりました。 また、退職した人は働き続けた人よりも、中強度の運動が週1回未満の状態を指す「身体不活動」のリスクが3％低いことも判明。特に、教育を受けた期間が長い人は身体不活動のリスクに加えて、脳卒中や肥満のリスクも低いことがわかりました。 今回の結果を受けて、研究グループは「仕事を引退した人のほうが心臓病や身体不活動のリスクが低いことがわかった。この理由として、仕事を引退すると仕事のストレスから解放されたり、運動する時間を設ける余裕をつくれたりすることが考えられる」と指摘しています。 もちろん、早期に退職できるほど経済的な余裕はないという人も少なくありません。そういう人は、1駅分の距離を歩いたりエレベーターの代わりに階段を使ったりすると良いかもしれませんね。 参考:「Retirement and cardiovascular disease: a longitudinal study in 35 countries」（International Journal of Epidemiology）

2023/06/12

2023年5月31日、大分大学と化学メーカーのJSRが大分市内で記者会見を開催。高齢者に絆創膏（ばんそうこう）タイプの小型の心電計を装着してもらって、血栓の原因となる心房細動の早期発見を目指す取り組みを実施することを発表しました。 心房細動とは そもそも心房細動とはどのような状態なのでしょうか？ 国立循環器病研究センターが監修している「心房細動.com」によると、心房細動は「心房」と呼ばれる、心臓の中にある血液を出し入れする部屋に流れる電気信号の乱れによって起こる不整脈の一種。心房細動が起こると心房が細かく震え、血液をうまく全身に送ることが難しくなると言います。 心房細動の状態が長く続くと、動悸や息切れが激しくなったり異常に疲れやすくなったりと日常生活に支障をきたす恐れもあるそうです。 さらに、それ以上に注意しなければならないのは、心房の中で血の塊（血栓）ができやすくなること。心房の中でできた血栓が血流にのって全身に運ばれると、脳や臓器の血管を詰まらせて脳梗塞などの病気を引き起こす可能性もあります。 絆創膏タイプの心電計で心房細動を早期発見 今回、大分大学らがおこなう取り組みは、大分県臼杵市と杵築市の健康診断で実施される予定。高血圧などの持病がある65歳以上の高齢者に、絆創膏タイプの小型心電計を1週間連続して装着してもらい、データを計測すると言います。 また、心電計から得られたデータは心臓の専門医が解析。心房細動と診断された場合は医療機関と連携し、早期の治療につなげたいとしています。 心房細動が疑われる場合、診断には記録が必要ですが、発症頻度が少なかったり継続時間が短かったりすると従来の24時間ホルター心電図では発見できないこともありました。しかし、今回の絆創膏タイプの心電計は小型のうえコードも不要なので、日常生活に制限をかけることなく長期間計測できます。このため、より正確な診断につながると期待されています。 心房細動による脳梗塞などを未然に防ぐためには、心臓の異常な動きを早期に発見することが大切です。今回の心電計がさらに普及していけば、より早い段階で医療につなげられるかもしれませんね。 参考:「心房細動とは？」（国立循環器病研究センター監修）

2023/06/06

新たな研究で、牛乳やチーズ、ヨーグルトなどの乳製品を多く摂取している人は、そうでない人に比べて心筋梗塞や脳卒中などによる死亡リスクが低い可能性が示されました。 この研究は国立がん研究センターの研究グループによっておこなわれ、その研究結果は「European Journal of Nutrition」という学術誌に掲載されています。 9万人以上を対象に調査を実施 研究グループは1995年と1998年に東京、沖縄、大阪など11都府県に在住していた45～74歳の男女を対象に調査を実施。対象者の人数は9万3310人に上りました。 今回の調査では、対象者の食事調査票の回答をもとに、牛乳・チーズ・ヨーグルトなどの乳製品の摂取量を推定。乳製品の摂取量の多寡によって4つに分類し、それぞれ比較しました。 乳製品の適度な摂取が死亡リスクを下げる 研究グループが約20年にわたって追跡調査をおこなった結果、乳製品を多く摂取している男性はそうでない人より、心筋梗塞や脳卒中などの循環器疾患による死亡リスクが減少することが明らかになりました。 一方、女性では乳製品の摂取量と死亡リスクとの間に関連性は見られませんでした。 今回の結果を受けて、研究グループは「乳製品に含まれる活性ペプチドやカルシウム、カリウムなどの成分には血圧を下げる働きがある。これによって血圧が下がり、循環器疾患のリスクが下がった可能性がある」と分析しました。 ただ、乳製品にはコレステロールなども含まれており、これらを摂り過ぎると逆に循環器疾患のリスクが増える可能性があります。実際に、西洋人など乳製品を多く摂取する文化圏でおこなわれた別の研究では、乳製品の摂取量が多すぎる人は死亡リスクが高くなる傾向が示されました。 もちろん、毎日1～2杯の牛乳程度であれば問題ありません。朝食時などに乳製品を取り入れてみてはいかがでしょうか。

2023/05/30

新たな研究で、コーラやジュースなどの糖質の多い飲み物を飲み過ぎている人はそうでない人に比べて、心筋梗塞などの心血管疾患を発症するリスクが高まる可能性が示されました。 この研究はハーバード大学公衆衛生大学院の研究グループによっておこなわれ、研究結果は「British Medical Journal」という医学誌に掲載されています。 約18年分の医療データを分析 今回、研究グループは、アメリカで実施されている「看護師健康調査」に参加した9252人の女性と、「医療者従事者追跡調査」に参加した3519人の男性の約18年にわたる医療データを分析。対象者全員が期間中に糖尿病を発症していることがわかりました。 また、対象者に、食事や運動などの生活スタイルや病歴についてのアンケート調査も実施。さらに、2～4年ごとに日常的に飲んでいる飲料についても尋ねました。 高カロリー飲料を飲み過ぎている人は死亡リスクが上昇 研究グループが対象者の医療データを分析した結果、ジュースなどの糖質が多い高カロリー飲料を毎日のように飲んでいる人は、そうでない人に比べてさまざまな理由による死亡リスクや心筋梗塞などの心血管疾患の発症・死亡リスクがそれぞれ上昇したことがわかったのです。 また、高カロリー飲料を飲む回数が1日1回増えるごとに全死因による死亡リスクが8％上昇したことも明らかになりました。 研究をリードした、ハーバード大学公衆衛生大学院栄養・疫学部門に所属するチー・スンスン氏は「今回の研究では、高カロリー飲料をコーヒーやお茶、低脂肪牛乳、水などに置き換えると健康効果を得られることがわかった」と言います。 研究グループが詳しく解析したところ、1日1杯の高カロリー飲料をコーヒーに置き換えると、あらゆる理由による死亡リスクが18％減少し、心筋梗塞などの心血管疾患による死亡リスクも20％減少することが明らかになったのです。 同様に、お茶でも全死因による死亡リスクが16％減少し、心血管疾患による死亡リスクは24％減少。水でもリスクがそれぞれ16％と20％減少し、低脂肪牛乳でもそれぞれ12％と19％減少したことがわかりました。 もちろん、甘い飲み物を完全に制限する必要はありません。ただ、糖質を摂取し過ぎると糖尿病や肥満などの生活習慣病のリスクにもなるため、飲みすぎには注意しましょうね。

2023/05/15

新たな研究で、適度にお酒を飲んでいる人は、ほとんどお酒を飲まない人や大量に飲む人に比べて、腎機能低下のリスクが下がる可能性が示されました。 この研究は大阪大学によっておこなわれ、その研究結果は「Nutrients」という学術誌に掲載されています。 慢性腎臓病について ところで、腎臓の機能が低下した状態が続いた場合、どのような経過をたどるのでしょうか？ 糖尿病や腎臓病に関するニュースなどを提供している日本医療・健康情報研究所によると、腎臓の機能がかなり低下するまでは自覚症状が現れないことも多いと言います。 腎臓病が進行し、腎臓の働きがかなり悪くなってくると、次第にだるさや頭痛、むくみなどの症状が現れるそうです。遅くともこの段階までに治療を開始しなかった場合は、機能しなくなった腎臓の代わりに血液中の余分な老廃物を人工的に取り除く、透析療法をおこなわなければ命の危険につながることもあります。 日本医療・健康情報研究所は、手遅れにならないように、定期的に検査を受けて腎臓病の早期発見に努め、異常が見つかったらすぐに治療を始めることが重要だとしています。 適度な飲酒は腎機能低下のリスクを下げる 今回、研究グループは全国に住む40～74歳の健診受診者30万4939人の医療データを分析。腎機能の推移を約3年にわたって追跡した結果、1日あたりのアルコール摂取量が日本酒3合以上の男性やほとんどお酒を飲まない男性は、腎機能の低下リスクが高まる可能性が示されたのです。 言い換えると、適度な飲酒習慣（1日あたり、ビールのロング缶1本分もしくは日本酒1合相当）がある男性は、腎機能の低下リスクが下がることがわかりました。 一方、女性では明確な関連性が見つかりませんでした。 今回の結果を受けて、研究グループは「適度な飲酒は腎臓病の予防につながる可能性が示された」と述べています。 よくお酒は「百薬の長」と称されますが、「されど万病のもと」でもあります。お酒の許容量は人によって異なるため、自分の体質に合った量でお酒を楽しむようにすると良いですね。

2023/05/15

新たな研究で、減量後に体重が戻るリバウンドを経験しても、その過程で得られた健康効果は数年間持続することが明らかになりました。 この研究は、米国心臓学会が発表したものです。 集中的な減量プログラムの効果を測定 研究グループは、集中的におこなう減量プログラムの効果を測定するために、124件の国際的な研究を評価。集中的な減量プログラムに参加した人と参加しなかった人との、心血管疾患と糖尿病の危険因子を比較しました。 対象となった参加者の情報は以下のとおりです。 対象者数：5万人以上 平均年齢：51歳 肥満かどうかを測る体格指数（BMI）の平均33（肥満） また、対象者が取り組んだ活動は食事療法や運動療法で、その方法は対面による個別・グループ指導をはじめ、スマートフォンのアプリや電話によるオンライン指導、金銭的な動機付けを設定したものなどさまざまだったそうです。 プログラム終了後も健康効果が持続 研究グループが対象者のデータを解析した結果、減量プログラムに参加した人は参加しなかった人に比べてより減量し、心筋梗塞などの心血管疾患や糖尿病の発症リスクも減少したことが判明。また、プログラム終了後も、健康効果は数年にわたって続くことが明らかになりました。 具体的には、減量プログラムに参加した人は以下のような効果を得られることが示されたのです。 最高血圧の数値が、減量プログラムに参加してから1年後に平均して1.5mmHg低下。5年後にも平均0.4mmHg低下 1～2ヵ月の血糖値の平均が反映されるHbA1cは平均0.26％低下。1年後と5年後を比較してもその効果は変わらず 善玉コレステロールと総コレステロールの比率も1.5ポイント低下。1年後と5年後で効果は変わらず さらに研究グループが調査したところ、いくつかの先行研究では、減量プログラムに参加後に体重がリバウンドしてしまった人でも、心血管疾患や糖尿病の発症リスクは依然として低下したままであることがわかりました。 オックスフォード大学プライマリケア健康科学科に所属するスーザン・ジェブ氏は「減量プログラムに参加して体重を減らし人は、リバウンドをしたとしても数年にわたって心血管疾患のリスクを減らせることが明らかになった。減量に取り組んだことは無駄にならない」と述べています。 減量にはランニングや水泳などの有酸素運動が効果的だと言われています。長く健康に過ごすためにも、日々の生活に運動を取り入れてみてはいかがでしょうか。

2023/05/01

新たな研究で、早歩きなどの中強度の運動を1日15分間おこなうだけでも心臓病やがんなどの生活習慣病の予防や改善につながることが示されました。 この研究はイギリスのケンブリッジ大学によっておこなわれ、その研究結果は「British Journal of Sports Medicine」という学術誌に掲載されています。 1日15分の運動習慣が生活習慣病を予防 研究グループは94件の大規模研究を対象とした196件の論文を分析。対象となった研究参加者の人数は3000万人以上に上りました。 分析の結果、早歩きなどの中強度の運動を1日15分間おこなうだけで、心筋梗塞などの心血管疾患の発症リスクが17％、がんの発症リスクが7％低下することが明らかになったのです。 がんの部位別にみると、肺がんや肝臓がん、乳がんなどのリスクは3～11％、血液のがんである白血病などのがんのリスクは14～26％それぞれ低下したこともわかりました。 ケンブリッジ大学医学研究評議会に所属するジェームズ・ウッドコック氏は「運動は1日10分しかできない人であっても、毎日10分しっかり運動する習慣を続けていれば、その分、生活習慣病のリスクは減らせる」としています。 どんな運動が効果的か では、どんな運動が効果的なのでしょうか？ ケンブリッジ大学医学研究評議会のソーレン・ブラージ氏によると、心拍数が上がり息も切れるが会話はできるくらいの強度が目安だと言います。具体的には、ダンスやサイクリング、ハイキングなどです。もし運動にウォーキングを取り入れるのであれば、なるべくきびきびと早歩きくらいの速さで歩くと良いそうです。 さらに「運動に慣れてきたら、少しずつ運動の時間と強度を上げていくとより効果が高められる」としています。 ブラージ氏は「何もしないより、少ない運動量であっても何か運動したほうがずっと良い」と言います。健康のためにも、自分にもできそうな運動を見つけて、それを長く続けていきたいですね。

2023/03/13

新たな研究で、「遊離糖」を摂りすぎると心臓病や脳卒中の発症リスクが高まることが明らかになりました。遊離糖は糖の一種で、果汁やハチミツ、砂糖、シロップなどに含まれています。 この研究結果は「BMC Medicine」というオンライン医学誌に掲載されました。 遊離糖を摂取すると心臓病や脳卒中のリスクが高まる 研究グループは、イギリスに住む37～73歳までの11万人以上の男女を対象に、約9年間にわたる食事のデータを分析しました。 その結果、遊離糖からの総摂取カロリーが5％増加するごとに心臓病の発症リスクが6％、脳卒中の発症リスクが10％それぞれ上昇したことが明らかになったのです。 一方、食物繊維を多く摂取すると、心臓病の発症リスクが減少することもわかりました。 なぜ砂糖は体に悪いのか なぜ糖分を摂りすぎると、心臓病や脳卒中のリスクが高まるのでしょうか？ オハイオ州立大学ウェクスナー医療センターに所属するジム・リウ氏は、次のような見解を述べています。「糖分を摂りすぎると、心臓病や脳卒中の原因となる肥満や糖尿病、脂質異常症になりやすくなる。結果として、心臓病や脳卒中のリスクも上昇してしまう」。 では、健康的に生きるためにはどういった食生活をすれば良いのでしょうか？ ラトガース大学臨床・予防栄養科学学部に所属するデボラ・コーエン氏によると、糖分の摂取量を抑えるだけでは健康的な食生活には不十分だと言います。「単に摂取する砂糖の量を減らせば健康的な食生活になるわけではない。食物繊維や（ポリフェノールなどの）抗酸化物質などを豊富に含んだ、バランスの取れた食生活をすることが心血管疾患を予防するために大切だ」。 甘いお菓子やジュースはおいしいので、つい手が伸びてしまいますよね。ただ、健康のことを考えると摂りすぎは良くありません。おやつの時間には、甘いお菓子ではなくさつまいもやバナナなど食物繊維を豊富に含んだものを代わりに食べるなど、日々の食生活を工夫してみると良いかもしれませんね。

2023/03/06

新たな研究で、1分間の少し息が上がる程度の運動を毎日3～4回するだけでも、心筋梗塞や脳卒中などのリスクを大幅に減らせることが明らかになりました。 この研究は、オーストラリアのシドニー大学やイギリスのオックスフォード大学など複数の大学が共同でおこなったもので、研究成果は医学誌「Nature Medicine」に掲載されています。 研究の概要 研究グループは、病気の発症・進行に遺伝や環境がどう関わっているかを調べているイギリスの大規模研究に参加した男女のうち、運動習慣がない人およそ2万5000人の健康データを分析しました。 また、今回の研究では7日間、対象者の手首に運動量や心拍数などが測れる装置を装着しデータを収集。その後、約7年にわたって追跡調査を実施しました。 研究の詳細 対象者の健康データを分析した結果、1分間程度の簡単な運動を毎日3～4回おこなうだけで、心筋梗塞など心血管に起因する病気の死亡リスクが約50％減らせることが明らかになったのです。 この研究をリードしたシドニー大学のエマニュエル・スタマタキス教授によると、運動のためにまとまった時間を取ったりジムに通ったりしなくても、毎日の生活を少し工夫するだけで心疾患の死亡リスクは減らせるそうです。 研究グループは、以下のような少し息が上がる程度の運動を毎日続けると良いとしています。 いつもより少し速度を上げて歩く 手前の駅で降りて、1駅分歩いて帰宅する エレベーターやエスカレーターではなく、できるだけ階段を使う ペットボトルをダンベル代わりにして、軽い筋トレをする 1日のうち数分なら、運動習慣がない人でも身体活動を毎日の生活に取り入れられそうですね。歩行が不安定な高齢者の場合は、つかまり立ちをしながら足踏みをしたりかかとの上げ下げをしたりすると良いかもしれません。

2023/01/13

新たな研究で、十分な水分補給をすると、心不全や糖尿病など慢性疾患の発症を抑えられる可能性が示されました。 この研究はアメリカ国立衛生研究所によっておこなわれたものです。 水分摂取が慢性疾患のリスクを軽減 研究は1万1000人以上の成人を対象に実施されました。 研究グループは、水分摂取量が減ると血液中のナトリウム濃度が上昇することに着目。対象者のナトリウム濃度を調査しました。 その結果、血中のナトリウム濃度が高い人はそうでない人に比べて、糖尿病や心不全などの慢性疾患を発症するリスクが64％増加することが判明したのです。 この研究をリードしたナタリア・ドミトリエヴァ氏は「十分な水分補給をすると、健康寿命が伸びることが示された」と話しています。 高齢者が水分補給しやすくなる工夫 高齢者の多くはのどの渇きを自覚しにくい傾向にあります。また、トイレ介助が必要な高齢者の中には、「介助してもらうのが悪いから」とトイレに行く回数を減らすために、水分補給をあまりしない人もいます。 しかし、高齢者は体内に水分を蓄える機能が低下していて、脱水症状が一般成人よりも起こりやすいため、余計に水分補給が必要なのです。 では、どうすれば高齢者が進んで水分補給をするのでしょうか？ 例えば、饅頭のような水分がほしくなるようなおやつと一緒にお茶を出すという方法や、食事には味噌汁などの汁物を必ずつけるなどの方法があります。このように、食事やおやつと同じタイミングで、少しでも多く水分を摂ってもらうように工夫すると良いかもしれません。 水分を飲み込む機能が低下している高齢者には、水の代わりにゼリーを食べてもらうのも良いでしょう。ゼリーはほとんど水分でできているため、食べることが水分補給にもなるのです。 冬でも知らず知らずのうちに体内の水分は失われています。脱水にならず、長く健康に過ごすためにも、水分を多めに取るように心がけることが大切ですね。

2023/01/11