糖尿病予防

毎年3月の第2木曜日は「世界腎臓デー」。今年は3月10日となり、それに合わせて世界各地でイベントが開催されています。 日本では、先月25日から今月27日の約1ヵ月間にわたってオンラインセミナーを開催。医療従事者向けの最新機器のPRや、患者向けの腎臓病や糖尿病の健康管理の方法など、さまざまなテーマについて学べるイベントです。 自覚がないうちに進行する腎臓病 3月10日の「世界腎臓デー」に合わせて、先月からオンラインセミナーが開催されています。 今年は「すべての人に腎臓病の健康を」をテーマに掲げ、腎臓病の早期発見と治療の重要性を啓発しています。 国内でも1000万人以上の慢性腎臓病の人がいるとされていますが、そのなかには診断や治療を受けていない人も多いそう。というのも、腎臓病の早期の段階ではほとんど自覚症状がないからです。 しかし、腎臓の機能低下が進行してしまうと、治療しても回復ができなくなります。「尿が出にくい」「疲れやすい」「血圧が上がる」といった自覚症状が出てくると、正常に戻せなくなることもあるとのこと。さらに進行すると、腎不全になって透析治療が必要になります。 もともと腎臓は加齢で機能が衰えていくもの。血液の老廃物や塩分のろ過をおこなっている「糸球体」が、年齢を重ねるにつれてその数が減ってしまうのです。 そのうえ、腎臓機能の低下は、糖尿病や高血圧などによってさらに加速します。つまり、生活習慣を見直すことでこれらすべての病気の予防や改善が見込めるそうです。 やはり、健康的な生活で予防できる 高血圧や糖尿病に比べて「慢性腎臓病」という病名は、あまり聞きなれないかもしれません。しかし、進行して透析が必要になると、生活に大きな影響が出る病気です。 例えば、血液透析が始まると、1～2日に1回、病院で透析治療を受ける必要があります。1回で4～5時間ほどかかるので身体への負担も大きいですし、生活スタイルの変更を余儀なくされるでしょう。 この腎臓病を予防するには、やっぱり生活習慣の改善が重要。食事や運動に加えて、血糖値や血圧が高めな人は定期的に測定して、コントロールすることも大切と言えるでしょう。

2022/03/16

カナダのクイーンズ大学の研究グループが、「1日の摂取カロリーを100キロカロリー減らして、1日の歩数を2000歩増やすだけで体重を減少できる」という研究結果を発表しました。 研究グループによると、肥満や過体重の人は体重が1年間に0.5～1キログラム増えるだけで、糖尿病や高血圧、コレステロールや中性脂肪などに悪影響があるそうです。 ”きつい”ダイエットでなくても効果はある カナダのクイーンズ大学の研究グループは、「1日の摂取カロリーを少し減らして、歩数を増やすことで体重が減少できる」という研究結果を発表しました。 この研究は、BMI（体重と身長から算出する体格指数）が25～39.9の肥満もしくは過体重の中高年を対象におこなわれました。 まず、参加者を「1日の摂取カロリーを100キロカロリー減らして、歩数を2,000歩増やすグループ」と「体重チェックをするだけグループ」に分けました。 その結果、カロリー制限をして運動量を増やしたグループは、平均0.4キログラムの体重減少。対して、体重チェックしただけのグループは、平均0.9キログラム増加しています。 また、研究グループは「年0.5～1キログラムの体重増加で、糖尿病や高血圧、コレステロールや中性脂肪などに悪影響がある」としています。 チョコ3つ分の我慢で健康に？ 少しの生活習慣の改善で、体重が減少できることがわかりました。 「ダイエット」というと、きつい食事制限や激しい運動をイメージしてしまいますが、少し生活習慣を変えるだけでも効果はあるようです。 もちろん、厳しいダイエットをしたときよりも体重の減少は緩やかですが、「健康的な生活習慣を身につける」と考えれば、ゆるいダイエットの方が良いのかもしれませんね。 また、今回の実験では、1日100キロカロリーのカロリー制限をしていました。ちなみに、100キロカロリーというと、ミルクチョコレート約3つ分（1つあたり28キロカロリー）。これくらいなら、ちょっとおやつを我慢する程度で続けられるのではないでしょうか。 「運動不足でお腹周りが気になってきた」という人は、今日からほんのちょっとだけ生活習慣を見直してみてはどうでしょうか。

2022/03/15

65歳以上の高齢者の認知症有病率は16.7％（2020年）とされており、その数は600万人を超えています。2050年には800万人近くが認知症を発症すると言われているため、多くの研究機関で発症原因や予防法の調査がおこなわれています。 そんななか、花王が弘前大学と協力して内臓脂肪と認知症の発症リスクの関係についての研究を発表。その結果、内臓脂肪が多い人は認知症の発症リスクが高いことがわかりました。 内臓脂肪が高いと脳に異常が⁉ シャンプーや洗剤などの日用品メーカーの花王が、弘前大学と協力して認知症の発症リスクに関する研究を実施しました。 この調査は、2016～2017年に実施された「弘前市いきいき健診」に参加した60～80歳の人を対象としました。 そのうち、認知症を診断された人を除く約2400人を花王独自の内臓脂肪計で測定して、内臓脂肪が多いグループと少ないグループに区別。認知機能については、認知機能テストとMRIで脳の状況を検査することで、内臓脂肪と認知機能の関係性を調査しました。 その結果、内臓脂肪が多いグループは、少ないグループと比べて認知機能テストのスコアが低く、認知機能が低下していました。 加えて、内臓脂肪が多いグループは、白質病変などの脳の異常が発生していることもわかりました。 白質病変とは、脳の神経繊維がある大脳白質の血の巡りが悪くなっている状態のこと。進行すると認知症に加えて脳卒中のリスクも高くなるとされています。 これらの結果から、研究グループは「内臓脂肪が多い人は、認知機能が低下しており、脳の構造異常も発生している」としています。 生活習慣が認知症リスクに関係する？ 内臓脂肪が多くなると、高血圧や心筋梗塞などの循環器の病気になりやすくなるイメージがありますよね。 しかし、それだけではなく認知症のリスクまで上がるなんて、内臓脂肪は「万病のもと」と言ってもいいのかもしれませんね。 内臓脂肪が増える原因のひとつは、運動不足や食べすぎなどの生活習慣の乱れ。生活習慣が乱れると糖尿病などのリスクも上がるため、やはり生活習慣を改善することがさまざまな病気の予防をする一番の方法なのではないでしょうか。 さらに、「運動習慣がある人は認知症リスクが低い」「血糖値が高いと認知症リスクが上がる」という研究結果もあります。健康的な生活にすることで、内臓脂肪を減らすのと同時に生活習慣病の予防に取り組むとさらに認知症リスクが下がるかもしれませんね。 ▼運動習慣と認知症リスクの関係については、こちらの記事で詳しく記載しています。 https://e-nursingcare.com/guide/news/news-3630/ ▼血糖値と認知症リスクの関係については、こちらの記事で詳しく記載しています。 https://e-nursingcare.com/guide/news/news-3106/

2022/03/14

糖尿病や糖尿病予備軍の人、さらにはダイエット中の人にとって夢のようなものが香川県に存在します。 それは「希少糖」です。 希少糖は1gあたりのカロリーがほぼゼロ。さらに血糖値の上昇抑制効果があるため、血糖値のコントロールをしている方や、やせたくて甘いものを我慢している人にはたまらない甘味料と言えます。 カロリーほぼゼロの甘味料 香川大学は、以前から研究が進められている「希少糖」について、今後は食品だけでなく医薬品の開発を進めていくことを会見で発表しました。 希少糖とは、自然界ではほんのわずかしか存在しない糖類の総称。ガムに使われて有名な「キシリトール」も希少糖のひとつです。 この希少糖は自然界に存在する量が少ないために研究が難しく、あまり進められていませんでした。しかし、香川大学は一般的に手に入る糖類である「果糖」から「D-プシコース(アルロース)」を作り出すことに成功。その性質や効果の研究が進められていきました。 このアルロースのカロリーは、ほぼゼロ（1グラムあたり0.2キロカロリー）。食べても消化されず排泄されるため、甘みを感じるのにカロリーがほとんどないそうです。 さらに、血糖値の上昇抑制や肥満を予防する効果があることもわかっています。 こうした特徴を生かすために、アルロースを使った糖尿病食やスティックシュガー、粉末清涼飲料なども開発。糖尿病やその予備軍とされる人が使いやすいように、アルロース100％の粉末も販売しています。 また香川県としても、アルロースを使った商品の開発を支援しているそう。希少糖を県の特産として盛り上げることで、産業の発達を進める取り組みをおこなっています。 甘いものを我慢せずに食事管理？ 血糖値のコントロールをしなければならない人やダイエットをしている多くの人にとって、甘いものが食べられないのはとても苦しいことでしょう。 そこで今回の希少糖を活用すれば、血糖値やカロリーを抑えつつ甘いものが食べられるかもしれません。 もちろん、医師の指導を受けている場合に勝手な判断はできませんし、ほぼゼロカロリーだからといって他のものを食べ過ぎたら意味がありませんが…。 それでもテクノロジーの力を使って、少しでも食事管理が楽になる方法を見つけていきたいですよね。

2022/03/11

超高齢化の進行に伴って、さまざまな病気の患者数が増えることが予想されています。 特に心不全や糖尿病など、生活習慣の悪化で起こる病気の患者が増加する見込み。なかでも心不全の患者が急激に増えることを「心不全パンデミック」と呼ぶそうです。 それを避けるために世界中で研究がおこなわれており、イギリスの大学では、糖尿病治療薬の「SGLT2阻害薬」が心不全の治療にも効果があることが発見されました。 糖尿病薬が心不全薬に？ イギリスのイーストアングリア大学が糖尿病薬の「SGLT2阻害薬」が心不全の治療にも効果があることを発見しました。 そもそも心不全とは、病名ではなく心筋梗塞や心筋症、弁膜症、不整脈などが原因で、最終的に発症する症候群のこと。心臓の機能が悪くなることが原因で、息切れやむくみなどの症状が出ます。 また、SGLT2阻害薬とは、尿から糖を排出させることで血糖値を下げる薬。インスリン分泌に作用しないため、低血糖の心配がないのが特徴です。コレステロールの改善や体重減少などの効果もあるそうです。 この薬について研究グループは、既存の研究データ1万人分を集めて分析。SGLT2阻害薬を服薬している患者とプラセボ（偽薬）を服薬している人を比較しました。 その結果、SGLT2阻害薬を服薬している患者は、心臓に関する病気で死亡したり、心不全の悪化で入院するリスクが22％低いことがわかりました。 しかし、まだ「SGLT2阻害薬の心不全リスクを減らす可能性がある」と示された段階のため、さらに詳細な研究が必要とのことです。 心不全が要介護の引き金になることも… 心不全は高齢化に伴って患者数が増えると言われています。というのも、心臓病や高齢者に起こりやすい弁膜症や高血圧といった心不全の原因となる病気が増加すると予測されているからです。 また、高齢者の心不全で怖いのは、身体機能が低下して要介護状態になるかもしれないということ。心不全が起こる度に入院し、身体を動かす機会が減ることで身体の機能が低下して介助が必要になる可能性があります。 もし、SGLT2阻害薬が心不全の治療薬として活用できるようになれば、治療の幅が広がります。これからさらに詳細な研究が進むことに期待ですね。

2022/03/10

コロナ禍で外出する時間が減ると、どうしてもテレビや動画を見て座りっぱなしの時間が増えてしまいますよね。 しかしそれによって、血栓ができるリスクが高くなるのが怖いポイント。欧州心臓病学会によると、1日4時間以上視聴していると血栓症のリスクが35％も上昇するそうです。 もし血栓ができて、脳や心臓の血管が詰まると「脳梗塞」や「心筋梗塞」を起こしてしまうこともあるので、注意したいところですね。 テレビを長時間見ると、血栓ができやすい⁉ 欧州心臓病学会は、「長時間座ったままでいることは血栓のリスクが高まる」という研究結果を発表しました。 この研究は、すでに終わっている3つの調査結果を分析したもので、40歳以上の男女約13万1400人が対象。テレビの視聴時間をアンケートを取り、1日4時間以上のグループと1日2.5時間未満のグループに分けて分析しています。 この研究では、血栓ができて病気を発症する指標として「静脈血栓塞栓症」の発症率を調査しています。 この静脈血栓塞栓症とは、「深部静脈血栓症」「肺血栓塞栓症」をまとめた呼び方です。 深部静脈血栓症は手足に血栓ができる病気で、むくみなどを引き起こします。そして肺血栓塞栓症とは、深部静脈血栓症でできた血栓が肺の動脈を詰まらせ、肺塞栓症を発症します。 ちなみに静脈血栓塞栓症は、主に長時間座り続けることで足に血栓ができて発症するそうです。 この研究の結果、テレビを1日4時間以上見ている人は、2.5時間未満の視聴時間の人と比べて血栓ができるリスクが35％も高くなったそうです。 さらに、研究グループは「テレビを長時間見る習慣のある人は、高カロリーのスナックやファストフードを好んで食べる傾向がある」と指摘。こういった食べ物は肥満や糖尿病、高血圧を引き起こす原因になるので、さらに血栓ができるリスクを上げるそうです。 加えて、今回の結果を受けて「テレビやパソコンを長時間にわたって使うときは、30分ごとに立ち上がって、ストレッチやエアロバイクなどで身体を動かすべき」とアドバイスしています。 「座りっぱなし」が不健康に 確かに「長時間座りっぱなしでいると健康に悪い」とはよく聞きますが、だからといって30分ごとに運動するのは難しいですよね。 テレビであれば研究グループの言う通り、エアロバイクをこぎながらでも見られますが、デスクワークで座る時間が長い人はまず実現できないでしょう。 そのため、思い出したときに立ち上がって伸びをしたり、オフィスを一回りしてみたりする方が実行しやすいかもしれません。 今までよりはちょっと意識して、「座りっぱなし」の時間を減らしたいですね。

2022/03/09

アメリカのマサチューセッツ総合病院が先月に発表した研究によると、新型コロナウイルスに感染して入院した患者で、新たに糖尿病と診断される人が多いそうです。 そうした患者は、新型コロナに感染したストレスのために一時的に高血糖になっている可能性があるとのこと。そのため、「新型コロナが治って退院したあとは正常な血糖値に戻る可能性が高い」と発表しました。 新型コロナ感染で糖尿病に？ 先月、マサチューセッツ総合病院が「新型コロナに感染後、新たに糖尿病と診断された患者は一時的な高血糖になっている可能性がある」と発表しました。 ちなみに糖尿病は、新型コロナが重症化するリスクを上げる要因のひとつとされています。糖尿病で血糖値のコントロールが上手くいっていない人は、重症化率や死亡率が高いそうです。 また、新型コロナに感染して入院した際に糖尿病と診断されるケースが多く、そうした場合も新型コロナの重症化リスクが上がることが報告されています。 しかし、新型コロナに感染したから糖尿病になったのか、それ以前から糖尿病だったのかはよくわかっていなかったそうです。 そこで同病院では、既存の糖尿病患者と新たに糖尿病と診断された患者の血糖値や新型コロナの重症化率を調査しました。 その結果、新たに糖尿病になった人は、既存の糖尿病患者と比べて血糖値がそれほど高いわけではないのにも関わらず、新型コロナの重症化率が高かったそうです。 また、新たな糖尿病患者の約40％は、新型コロナが治った後は正常な血糖値になるか、糖尿病予備軍程度の数値まで下がったとのこと。感染1年後にインスリン治療を必要としていた人は8％だけでした。 そのため「新型コロナのウイルス感染による急性ストレスによるもの」という可能性を同病院は示しています。 糖尿病予備軍の人は要注意 もしかしたら、糖尿病と診断されて以前から治療をしている人より、糖尿病予備軍で何も対策をしてこなかった人の方が新型コロナの重症化リスクが高くなるかもしれません。 というのも、「普段から血糖値を良好にコントロールしている人は、さほど重症化リスクが高くない」という研究結果があるためです。 そのため、糖尿病予備軍でこれまで対策をせずに放置してきた人は要注意です。 まだまだ新型コロナが収束する見込みがない以上、重症化しないために病院で糖尿病の詳細な検査を受けたり、生活習慣の見直しをした方が良いかもしれません。

2022/03/04

コロナ禍で外出を自粛することが増えて、運動不足を解消するために家の中でできる筋トレを始めた人も多いのではないでしょうか。 その筋トレについて、東北大学などの研究チームがさまざまな研究結果を集めて病気・死亡リスクと筋トレの実施時間についての関連を調査しました。 その結果、筋トレをしていると死亡やがん、糖尿病のリスクが10％以上も低くなることがわかりました。特に、週30～60分の筋トレがリスクを下げるそうです。 最もリスクが低いのは週30～60分 今月1日、東北大学が発表したのは「筋トレと病気・死亡リスクの関係性」についての研究結果です。 これは、これまで公表されてきた筋トレと死亡・病気リスクにまつわる研究をまとめて分析したもの。18歳以上の人を対象に長期的に実施されたもののなかでも、信頼できる研究結果をピックアップしたそうです。 今回の調査で分析対象となった病気は、心血管疾患、がん、糖尿病、死因を問わない死亡（総死亡）。筋トレをまったくしていない人と実施している人の病気になるリスクと死亡リスクを比較しました。 その結果、糖尿病については10～17％リスクが低下。筋トレをする時間が長ければ長いほど、リスクが下がるそうです。 また、その他の病気に関して、もっともリスクが低くなった実施時間は週30～60分。総死亡・心血管疾患・がんのリスクが10～20％低下する結果となりました。 しかし、これらの病気については筋トレの時間が長ければ良いというわけではなかったとのこと。実施時間が週130～140分を超えると筋トレの良い効果はなくなり、むしろリスクが高くなったそうです。 短時間の筋トレを長期的に コロナ禍で運動不足解消やダイエットのために、筋トレが注目されるようになりました。 しかし、「筋トレの実施時間」にはあまり触れられていないので、今回の研究結果がひとつの目安になるのではないでしょうか。 また、運動はやればやるほど良いと思ってしまいがちですが、どうやらそういうわけでもなさそうです。 最も効果的な実施時間は週30～60分。ということは、1日10分程度の筋トレを週に3回すれば良いので意外と実現しやすい長さですよね。 今回、研究チームも「ムキムキを目指すだけが筋トレではない」と明言しています。 筋肉をつけるのではなく健康目的であれば、短時間の筋トレを長期的に続ける方が良いのかもしれませんね。

2022/03/04

糖尿病の人やいわゆる「糖尿病予備軍」の人にとって、食後の血糖値が気になるところ。そのためか、近年血糖値の上昇を妨げる効果のある「機能性表示食品」などが注目されています。 今回、新たに血糖値の上昇を抑える効果のある食材が発見されました。 それは「エゴノリ」という海藻。福井県立大学の研究グループが血糖値の上昇と脂肪の蓄積を抑制する効果があることを発表しました。 研究グループは、今後「エゴノリを使った健康食品の開発を目指したい」としています。 さまざまな生活習慣病に効果あり？ 福井県立大学の研究グループが発見したのは、新潟県や長野県などで郷土料理として食べられているエゴノリの健康効果です。 研究グループは、マウスに高脂肪食を3ヵ月間食べさせて、エゴノリを与えたマウスとそうでないマウスを比較。その結果、エゴノリを与えたマウスの体内の脂肪の増加を約半分に抑えられたそうです。 加えて、エゴノリには脂肪細胞の肥大化や血糖値の上昇、脂肪肝の進行も抑制する効果もあることがわかっています。 これらの効果は、エゴノリに含まれる水溶性食物繊維やポリフェノールによる抗酸化・抗炎症作用によるものだと考えられるそうです。 現在、エゴノリは地球温暖化によって収穫量が減少。さらに若者の海藻離れなどによって、エゴノリを使った伝統料理や食文化が衰退しつつあります。 そのため、今回の研究結果を受けて研究グループは「健康食材としてエゴノリが見直されるきっかけになってほしい」と話しています。 伝統食材が健康食材に！ 今回、福井県立大の研究グループが注目したエゴノリは、新潟県、長野県、京都府、福岡県など日本の広いエリアで親しまれてきた食材です。 例えば新潟県の佐渡地方では、エゴノリの煮汁を薄く伸ばして固め、細く切ってそばのように食べるそうですよ。 そうした地域の食文化に根付いているエゴノリですが、近年では食べられることが少なくなっているとのことです。 そこで、エゴノリの健康効果が明らかになって健康食品が開発できれば、新しい健康食材として地域おこしにもつながりそうですよね。 エゴノリは普通の「黒っぽい海藻」なので見た目はとても地味ですが、糖尿病や脂肪肝に頭を悩ませている人の救世主になるかもしれない食材。エゴノリが健康食品として一般的になって、手に入りやすくなると良いですね。

2022/02/24

コロナ禍で自宅にいる時間が増えて、運動不足を感じている人もいるかもしれません。しかし、運動のために習い事を始めたり近所を散歩したり、まとまった時間を取るのも大変ですよね。 そこで取り入れやすい運動が「エキセントリック体操」。ゆっくりした動きでおこなうので、身体的な苦しさが少ないのが特徴です。 そのため、体力に自信のない人や、運動が苦手な人もおこないやすい運動。さらに「血糖値や中性脂肪の低下する効果がある」という研究結果もあります。 血糖値の低下や認知機能アップも？ 今月18日に『ゆ～っくり座って健康に！60歳からはじめるエキセントリック体操』が発売されました。 このエキセントリック体操の特徴は、一般的な筋肉トレーニングよりも少ない負担で、安全に筋肉をきたえられること。この体操では、おもりを持って無理にトレーニングをしたり、激しく身体を動かして息が切れるということはありません。 エキセントリック体操の中心となっている「エキセントリック運動」とは、手に持ったダンベルを下ろす動きや、階段下りといった重りを下に移動させる動作のことを指します。この「重りを下ろす動き」を軸に、高齢者が継続しやすいトレーニングがこの本にまとめられているのです。 このエキセントリック体操を継続することで、さまざまな効果があるそうです。 例えば、筋力や筋持久力（筋肉の伸縮を続ける力）の向上、インスリン感受性が良くなって中性脂肪や総コレステロール値が下がる、脳が刺激されて認知機能が高まるなど、筋肉以外にも良い効果があります。 また、この本の中で紹介しているエキセントリック体操は、誰でもできる簡単なものばかりです。 例えば、太ももの前側とお尻のトレーニング「椅子座り」。これはイスの前に立ち、太ももとお尻に力を入れたままゆっくり5秒かけて座るトレーニングです。 お尻が座面に付くまでは力を抜いてはいけないので、何回もやっていると筋肉が疲れてだんだん力が入らなくなるのを感じられるでしょう。こうした簡単だけど”効く”トレーニングがまとめられています。 きつくないから継続しやすいトレーニング エキセントリック体操は、一般的なトレーニングのように重りを使ったり、身体を激しく動かしたりするきつい筋力トレーニングではありません。 また、1つの体操を1日5回～10回するだけで効果があるので、継続もしやすいのが特徴。できれば毎日することが推奨されています。 簡単ですが効果があるそうなので、こうした運動を少しずつしていけると良いですね。

2022/02/21